ประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์มีแผนที่จะยกเลิกและเปลี่ยนพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงเป็นขั้นตอนเดียวที่ใกล้จะกลายเป็นความจริงแล้วสภาผู้แทนราษฎรเพิ่งผ่านร่างพระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพฉบับล่าสุดของ GOP หรือที่รู้จักกันในชื่อพระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพของอเมริกา แต่ก็ยังมีวิธีที่จะไปจนกว่าจะเป็นกฎหมายใหม่ของแผ่นดิน ขั้นตอนต่อไป: มันจะเข้าสู่วุฒิสภาเพื่อตรวจสอบและมีแนวโน้มที่จะเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงมากมาย มีบางสถานการณ์ที่สามารถลงไปที่นี่ได้ แต่วุฒิสภาฝ่ายค้าน AHCA จะไม่เกิดขึ้นและนี่คือสาเหตุ
พรรครีพับลิกันสามารถข้ามฝ่ายค้านได้เนื่องจาก GOP วางแผนที่จะส่งร่างกฎหมายใหม่โดยใช้กลยุทธ์ที่ซับซ้อนซึ่งใช้เครื่องมืองบประมาณบางอย่าง - โดยเฉพาะกระบวนการกระทบยอดงบประมาณของวุฒิสภา - ซึ่งจะปิดกั้นพรรคเดโมแครตจากฝ่ายค้าน … ด้วยคะแนนเสียงข้างมากเพียง 51 คะแนนแทนที่จะเป็น 60 คะแนนโดยทั่วไปกลยุทธ์นี้ทำให้ง่ายต่อการผ่านการออกกฎหมายสำคัญ ๆ ได้รวดเร็วยิ่งขึ้น
หากต้องการกล่าวง่ายๆ: รีพับลิกันไม่ได้เรียกเก็บเงินจาก AHCA เป็นค่าปกติ แต่พวกเขาพยายามที่จะส่งมันให้เป็นบิลที่กระทบยอดซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงกฎหมายที่มีอยู่เพื่อกระทบยอดบางสิ่งภายในงบประมาณ ในกรณีนี้รีพับลิกันโต้แย้งบทบัญญัติใหม่ของใบเรียกเก็บเงิน - รวมถึงข้อกำหนดที่อนุญาตให้รัฐสมัครขอรับการยกเว้นเพื่อให้ บริษัท ประกันภัยสามารถใช้สถานะสุขภาพของบุคคลในการกำหนดค่าจ้างพิเศษ - มีการเชื่อมต่อโดยตรงกับการใช้จ่ายงบประมาณภาษีหรือการขาดดุลโดยรวม แต่ดังที่ The Hill รายงานคาดว่าพรรคเดโมแครตจะโต้แย้งว่าค่ารักษาพยาบาล GOP ใหม่จะไม่เป็นไปตามกฎเหล่านี้
ตามที่ วอชิงตันโพสต์ สองสถานการณ์ที่อาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่บิลอยู่ในวุฒิสภา: ACHA จะได้รับ "การเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงโดยวุฒิสภา" แล้วล้มเหลวเมื่อมันกลับไปที่บ้านหรือบ้านทั้งสองจะทำงานออกมา "ประนีประนอมใน คณะกรรมการการประชุมว่าเสียงส่วนใหญ่ของบ้านทั้งสองหลังสามารถรองรับได้ " และมีโอกาสมากที่จะต้องผ่านการแก้ไขก่อนที่จะมีอะไรเกิดขึ้นอย่างเป็นทางการถ้าเพียงเพื่อให้เป็นไปตามกฎของเครื่องมือพิเศษนี้
"ฉันสงสัยว่าบิลเฮาส์ผ่านจะได้รับการแก้ไขหากไม่มีเหตุผลอื่นใดที่จะต้องใช้กฎการกระทบยอด" จอห์นคอร์นินแห่งรัฐเท็กซัสบอกกับ The Hill of the AHCA ดังที่ The Hill รายงานเมื่อวันพฤหัสบดีที่ผ่านมาสมาชิกวุฒิสภา GOP คนอื่นกำลังบอกว่าค่ารักษาพยาบาลจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงด้วยเหตุผลมากกว่าเพียงเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดของวุฒิสภาในเรื่องการกระทบยอดบิล
ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับแผนของ GOP ที่จะยกเลิกและแทนที่ ACA มันอาจเป็นไปได้สักพักจนกว่าจะมีกฎหมายใหม่บังคับใช้แม้จะมีทางลัดนี้ก็ตาม