บ้าน ไลฟ์สไตล์ ระบบ triage แรงงานและการจัดส่งสามารถเป็น gamed?
ระบบ triage แรงงานและการจัดส่งสามารถเป็น gamed?

ระบบ triage แรงงานและการจัดส่งสามารถเป็น gamed?

Anonim

หนึ่งในสิ่งที่ไม่รู้จักที่ยิ่งใหญ่ที่สุดตลอดการตั้งครรภ์ของฉันคือการกระทำที่แท้จริงในการใช้แรงงาน ฉันมีความกลัวอย่างไม่มีเหตุผลที่ฉันไม่รู้ว่าตัวเองเป็นอะไร ฉันอ่านเกี่ยวกับ“ กฎ 5-1-1” หมายความว่าถึงเวลาต้องไปโรงพยาบาลเมื่อมีการหดตัวทุก 5 นาทีนานหนึ่งนาทีเต็มและดำเนินต่อไปเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ในการฝึกซ้อมที่ยุ่งของหมอในนครนิวยอร์กเธอเรียกมันว่ากฎ 4-1-1 (และแม้แต่บอกว่าฉันสามารถยืดมันให้เป็น 3-1-1) ในเวลานั้นฉันสงสัยว่าทำไมทุกคนจะรอนานขนาดนั้น ฉันจะไปโรงพยาบาลครั้งที่สองฉันรู้สึกหดตัวแน่นอน! พวกเขาจะปรากฏในการแก้ปัญหาของฉันเด็กจะออกมาไม่กี่ชั่วโมงต่อมาและเราทุกคนมีความสุขที่บ้านในวันถัดไป ฮ้า ทั้งหมดนี้มีความซับซ้อนโดยสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เรียกว่า triage การใช้แรงงานและการส่งมอบ - ฉันเรียกอีกอย่างว่ารักเป็นคุกแรงงาน

Triage เป็นจุดแวะพักของผู้หญิงคนแรกหลังจากมาถึงโรงพยาบาลและก่อนเข้ารับการรักษาในห้องคลอดและห้องคลอด (L & D) Lindsay Helms พยาบาลแรงงานและการส่งมอบที่ศูนย์การแพทย์ Carolinas ใน Charlotte, North Carolina ประเมินผู้หญิงเมื่อพวกเขามาถึง triage ตามการร้องเรียนของพวกเขา: การแตกของน้ำการหดตัวการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลงมีเลือดออกในช่องคลอดหรือความดันโลหิตสูง ผู้หญิงทุกคนที่ตั้งครรภ์มากกว่า 24 สัปดาห์จะได้รับการเฝ้าสังเกตทารกในครรภ์อย่างน้อย 20 นาทีและมีการตรวจสัญญาณชีพ “ โดยทั่วไปถ้าผู้หญิงมีขนาด 6 เซนติเมตรขึ้นไปเราจะยอมรับว่าพวกเขาต้องใช้แรงงานและส่งมอบอย่างรวดเร็ว” Helms บอก Romper “ อย่างไรก็ตามมีพื้นที่สีเทาจำนวนมากที่มีแรงงานก่อนกำหนด บางครั้งการเป็นนักพยาบาลผู้มีชื่อเสียงก็เป็นเรื่องที่ลำบากเพราะเราถูกมองว่าเป็น“ ผู้แบกข่าวร้าย” เมื่อผู้ให้บริการบอกผู้ป่วยให้ปล่อยพวกเขา”

ดูเหมือนว่าจะมีการปลดระหว่างผู้หญิงที่ถูกสั่งให้ไปโรงพยาบาลโดยแพทย์ของพวกเขาคนที่พวกเขาเชื่อถือได้ตลอดเก้าเดือนของการดูแลและโรงพยาบาลที่ดูแลการคลอดบุตรเป็นเรื่องไม่เร่งด่วน

ในคุกแรงงานมันเป็นเกมคลาสสิคที่ต้องรีบและรอ ฉันถูกหมอบอกให้ไปที่โรงพยาบาลเพื่อลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ใน 40 สัปดาห์และตั้งครรภ์ 5 วันเมื่อฉันไม่รู้สึกว่าผู้ชายตัวเล็กเตะไปสองสามชั่วโมงในตอนเช้า ที่ L & D triage แพทย์ระบุว่าฉันมีน้ำคร่ำน้อยและตัดสินใจยอมรับและชักชวนให้ฉัน เพราะฉันไม่ได้ก้าวหน้าตามลำพังด้วยตัวเองฉันจึงต่ำมากในเสาโทเท็มของผู้หญิงที่รอคอยขัดขวางหนึ่งใน 13 ห้อง L & D ที่โรงพยาบาล (13! สำหรับโรงพยาบาลที่ให้ทารกเกือบ 5, 000 คนต่อปี) และฉันก็รอ เป็นเวลา แปด ชั่วโมงที่ฉันรอคร่ำครวญถึงสามีของฉันเกี่ยวกับปากมดลูกที่ดื้อรั้นของฉันอาหารที่ห้ามใส่ไว้และความจริงที่ว่าฉันไม่ได้อาบน้ำก่อนที่จะไปโรงพยาบาล (ฉันนึกภาพเกิดของฉันดู Kourtney Kardashian Katherine Heigl น้อยลงเล็กน้อยใน Knocked Up ผู้พักอาศัยที่เข้ามาในห้องเพื่อตรวจสอบฉัน ณ จุดหนึ่งอุทานอย่างน่าประหลาดใจ“ คุณยังคงตั้งครรภ์!” ผู้เตือนสปอยเลอร์: ฉันสั่งห้ามเขาจากสายตาเพื่อพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ฉันกำลังหิวหงุดหงิดและอ่อนเพลียตามเวลาที่ฉันถูกย้ายไปยังห้องคลอดและห้องคลอดประมาณเที่ยงคืน

ภาพถ่ายมารยาทของ Meaghan Marks

เรื่องราวของฉันไม่ซ้ำกัน ดูเหมือนว่าจะมีการตัดการเชื่อมต่อระหว่างผู้หญิงที่ได้รับคำสั่งให้ไปโรงพยาบาลโดยแพทย์ของพวกเขาคนที่พวกเขาไว้วางใจตลอดเก้าเดือนของการดูแลและโรงพยาบาลที่ดูแลการคลอดบุตรเป็นเรื่องไม่เร่งด่วนที่พวกเขาจะบีบในระหว่าง อัลตราซาวด์และช่วงพักดื่มกาแฟ

ที่โรงพยาบาลส่วนใหญ่มีห้องคลอดไม่เพียงพอสำหรับผู้หญิงที่เดินทางมาทำงานตอนเช้า

Ally Bendick วัย 35 ปีจาก Midland Park, NJ ไปโรงพยาบาลเมื่อน้ำของเธอพังกลางดึกและวางเตียงบนห้องโถงเพื่อทำงานผ่านการหดตัวเนื่องจากห้อง L & D เต็มรูปแบบ “ ไม่รู้ว่าฉันอยู่กี่เซ็นติเมตรและเนื่องจากการหดตัวของฉันช้าลงพยาบาลบอกว่าฉันสามารถรอในโถงทางเดินหรือกลับบ้านได้ เราอาศัยอยู่ใกล้กับโรงพยาบาลดังนั้นเราจึงตัดสินใจกลับบ้านอย่างโง่เขลา” Bendick กล่าว “ เช้าวันนั้นเราโทรหาหมอแล้วเธอก็บอกให้เราไปโรงพยาบาล ฉันถูกวางบนเตียงในห้องโถงอีกครั้งเนื่องจากการหดตัวของฉันแข็งแกร่งขึ้นและแข็งแกร่งขึ้น”

อัลลี Bendick ตอนแรกถูกส่งกลับบ้านจากนั้นใช้เวลาส่วนหนึ่งของแรงงานของเธอในห้องโถงที่โรงพยาบาล ภาพถ่ายจาก Ally Bendick

Bendick โชคดีที่ได้ไปที่ห้อง L & D ในเวลาที่ลูกสาวของเธอคลอด แต่ Helms เห็นการส่งมอบห้าครั้งในพื้นที่ triage ในสี่ปีของเธอในฐานะพยาบาล triage Triage ในขณะที่ติดตั้งเพื่อจัดการกับการส่งมอบทางร่างกายนั้นยังห่างไกลจากอุดมคติ “ มีความแตกต่างมากมายระหว่างห้อง triage และห้องคลอด” Helms อธิบาย “ แต่ละช่องแยกออกเป็นสามส่วนคั่นด้วยม่านดังนั้นจึงไม่ใช่ส่วนตัว เรามีทารกอุ่นคนเดียวห้องน้ำเดียวและสมาชิกในครอบครัวเพียงคนเดียวเท่านั้นที่ได้รับอนุญาตให้แสดงเนื่องจากมีพื้นที่ จำกัด ห้องคลอดหนึ่งห้องมีขนาดใหญ่กว่าพื้นที่การทดลองทั้งหมดของเรา!” ที่โรงพยาบาลส่วนใหญ่มีห้องคลอดไม่เพียงพอสำหรับผู้หญิงที่เดินทางมาทำงานตอนเช้า

ดังนั้นคุณจะไปอย่างไรสะสม $ 100 และหลีกเลี่ยงการอยู่ในคุกแรงงาน? Helms สนับสนุนให้ผู้ป่วยของเธอทำงานหนักก่อนเวลาอยู่บ้านลองใช้เทคนิคการผ่อนคลาย (เช่นดนตรีการบำบัดด้วยกลิ่นหอมหรือการนวด) และมุ่งหน้าไปที่โรงพยาบาลเมื่อการหดตัวของร่างกายมีความแข็งแกร่งและสม่ำเสมอ เธอแนะนำอย่างยิ่งให้ใช้ลูกถั่วลิสงเพื่อเปิดช่องอุ้งเชิงกรานและส่งเสริมการขยาย (การศึกษาในปี 2011 พบว่ามันลดขั้นตอนแรกของการใช้แรงงานลง 90 นาที!)

ในที่สุดแล้วสัญชาตญาณของแม่นั้นเป็นจริงและหลังจากผ่านไปเก้าเดือนแล้วการเติบโตของมนุษย์ผู้หญิงรู้ว่าร่างกายของพวกเขาดีกว่าแพทย์พยาบาลผดุงครรภ์หรือพยาบาลใด ๆ มีความชัดเจนในการสื่อสารของคุณเกี่ยวกับสัญญาณของแรงงานให้มั่นคงในความต้องการของคุณเพื่อขอความช่วยเหลือ … และจะขยาย 6 เซนติเมตร

ระบบ triage แรงงานและการจัดส่งสามารถเป็น gamed?

ตัวเลือกของบรรณาธิการ