ไม่ว่าคนที่มีสภาวะสุขภาพที่มีอยู่แล้วจะสามารถจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลได้เพียงพอภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพของอเมริกาที่ได้รับการสนับสนุนจากพรรครีพับลิกันเป็นหนึ่งในข้อถกเถียงในการปฏิรูปสุขภาพในสัปดาห์นี้ ผู้ร่างกฎหมายของพรรครีพับลิกันในสภาได้สะท้อนเสียงเรียกร้องของประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์เป็นอย่างมากว่าผู้พิทักษ์เงินของพวกเขาต่อต้านผู้ประกันตนที่สามารถเรียกเก็บเงินได้มากขึ้นสำหรับผู้ที่มีปัญหาด้านสุขภาพ แต่นักวิจารณ์รวมถึง AARP และ American Medical Association ให้เหตุผลว่าภาษาในใบเสนอราคาไม่ได้รับการคุ้มครองและจะนำไปสู่การปรับขึ้นค่าใช้จ่ายสำหรับทุกคนที่เห็นว่ามีเงื่อนไขที่มีอยู่แล้ว และด้วยการใช้ภาษาในการแก้ไข AHCA สิ่งที่ถือได้ว่าเป็นเงื่อนไขมาก่อนภายใต้ Trumpcare เป็นรายการที่กว้างมากนักวิจารณ์โต้แย้งผลจะเป็นการเลือกปฏิบัติต่อผู้คนนับล้านทันที
ตอนนี้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงกำหนดให้ บริษัท ประกันเรียกเก็บเงินจากผู้คนในราคาเดียวกันสำหรับการประกันสุขภาพโดยไม่คำนึงถึงสถานะสุขภาพของพวกเขา หากการเปลี่ยนแปลงนั้นผู้สนับสนุนบอกว่าเราจะกลับไปสู่ยุคที่ บริษัท ประกันสุขภาพอาจต้องการการสอบและการทดสอบตามกฎหมายก่อนที่จะให้การดูแลจากนั้นคิดค่าใช้จ่ายมากขึ้นสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มจะต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่อง สำหรับการรับเงื่อนไขสุขภาพบางอย่าง
ภายใต้การแก้ไขเพิ่มเติมของ MacArthur Meadows เพื่อ AHCA รัฐจะได้รับอนุญาตให้กลับไปสู่ยุคก่อน Obamacare ด้วยการสละสิทธิ์ของข้อกำหนดเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนกฎหมาย ซึ่งรวมถึงผู้ที่จัดการกับปัญหาสุขภาพที่พบได้ทั่วไปเช่นโรคสมองเสื่อมโรคไตโรคโลหิตตีบหลายเส้นโลหิตตีบโรคหัวใจล้มเหลวโรคลมชักโรคเบาหวานโรคหอบหืดโรคทางจิตขั้นรุนแรง - แม้กระทั่งการตั้งครรภ์
แต่ในบรรดาความจริงที่ไร้หัวใจของการประกันสุขภาพก่อนที่พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงก็คือผู้หญิงที่รอดชีวิตจากการถูกทำร้ายทางเพศหรือความรุนแรงในครอบครัวและหาการรักษาทางการแพทย์สำหรับการบาดเจ็บของพวกเขาอาจถูกปฏิเสธตามกฎหมายคุ้มครองสุขภาพในภายหลัง เงื่อนไขโดย บริษัท ประกัน เนื่องจากการฟื้นตัวจากความรุนแรงสามารถเข้าถึงบริการด้านสุขภาพและสุขภาพจิตในระยะยาวผู้รอดชีวิตจะต้องเผชิญกับความโหดร้ายที่ถูกปฏิเสธไม่ให้เข้ารับการรักษา เพราะ พวกเขาพูดถึงเรื่องนี้
นอกจากนี้ภาวะสุขภาพที่เฉพาะเจาะจงเพศเช่นการผ่าตัดคลอดและภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจะเป็นเกมที่ยุติธรรมสำหรับผู้ประกันตนที่จะต้องพิจารณาเมื่อให้ความคุ้มครองทางการแพทย์ รัฐจะสามารถผลักดันผู้สมัครซึ่งเป็นผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ให้กลายเป็นกลุ่มประกันราคาแพงและเสี่ยงสูงตามรายงานของ ABC News ในทางปฏิบัติมันจะหมายถึงการกำหนดราคาผู้หญิงหลายล้านคนที่อาจไม่เคยป่วย แต่ต้องจัดการกับปัญหาอื่น ๆ ที่ผู้ทำประกันพิจารณาว่า "เสี่ยง"
ถึงกระนั้นบิลก็ดูเหมือนจะปฏิเสธว่าส่วนหนึ่งส่วนใดของมันอาจถูกเลือกปฏิบัติ โพสต์บนเว็บไซต์ของคณะกรรมการกฎบ้านแมคอาเธอร์แก้ไขทุ่งหญ้าอ่านว่า "ไม่มีอะไรในพระราชบัญญัตินี้จะถูกตีความว่าเป็นการอนุญาตให้ผู้ออกประกันสุขภาพที่จะแยกแยะในอัตราการประกันสุขภาพตามเพศ" มันเสริมว่าผู้ประกันตนไม่ควรใช้บทบัญญัติใด ๆ เป็นใบอนุญาตในการ "จำกัด การเข้าถึงความคุ้มครองสุขภาพสำหรับบุคคลที่มีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน"
การเจรจาระหว่างตัวแทนกลุ่มวันอังคารทอมแมคอาร์เธอร์กับมาร์คเมโดวส์ประธานพรรคเสรีภาพการแก้ไขถือเป็นความพยายามของ GOP ในการเชื่อมสะพานระหว่างฝ่ายรีพับลิกันของเฮาส์แลนด์แทน Obamacare และการเชื่อมโยงการแบ่งแยกนั้นเป็นสิ่งสำคัญสำหรับรีพับลิกัน ตามรายงานของซีเอ็นเอ็นผู้ช่วยสภาได้สันนิษฐานว่าไม่มีการประนีประนอมระหว่างสมาชิกอนุรักษ์นิยมและสมาชิกระดับกลางพวกเขาไม่น่าจะได้รับคะแนนเสียง 216 คะแนนที่จำเป็นต้องผ่านการออกกฎหมาย
คาดว่าจะมีการโหวตสภาผู้แทนราษฎรเกี่ยวกับพระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพของชาวอเมริกันในวันพฤหัสบดีที่ 4 พฤษภาคม
