ประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์ไม่ได้ทำให้ความลับของความปรารถนาที่จะยกเลิกพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (อาคา "โอบามาแคร์") และในวันพฤหัสบดีที่ผ่านมาวุฒิสภาได้ขยับเข้ามาใกล้ขึ้นอีกหนึ่งขั้น ของพระราชบัญญัติผ่าน 51-48 ตาม USA วันนี้ ร่างกฎหมายเพื่อยกเลิกการ Obamacare คาดว่าภายในสิ้นเดือน แต่พรรคประชาธิปัตย์ - ไม่พูดถึงชาวอเมริกันจำนวนมากในปัจจุบันผู้ประกันตนภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง - กำลังคาดการณ์ผลกระทบร้ายแรง ผู้คนจะตายได้ไหมถ้ายกเลิก Obamacare? ฟังดูเป็นไปได้แน่นอนเว้นแต่ว่าพรรครีพับลิจะสามารถผ่านแผนทดแทนที่ครอบคลุมซึ่งจะป้องกันไม่ให้ชาวอเมริกันสูญเสียการประกันราคาไม่แพงที่พวกเขาต้องการอย่างยิ่ง
ในศาลากลางของซีเอ็นเอ็นเมื่อวันพฤหัสบดีพอลไรอันผู้บรรยายประจำบ้านพูดกับชาวอเมริกันเกี่ยวกับ Obamacare และความปรารถนาของ GOP ที่จะแทนที่ด้วยสิ่งที่พวกเขาคิดว่าจะมีประสิทธิภาพมากกว่า แม้ว่าพรรครีพับลิยังไม่ได้ร่างอย่างชัดเจนว่าพวกเขาตั้งใจจะทำอย่างไรไรอันบอกกับฝูงชนว่า "ต้องการแทนที่ด้วยสิ่งที่ดีกว่า" และแนะนำว่าน่าจะเกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยงเงื่อนไขที่มีอยู่แล้วในสระประกันที่มีความเสี่ยงสูง. Ryan กล่าวว่า "กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงของรัฐเป็นวิธีที่ชาญฉลาดในการรับประกันความคุ้มครองให้กับผู้ที่มีเงื่อนไขที่มีอยู่แล้ว" และอ้างว่าจะไม่มีใครติดอยู่โดยไม่มีการประกันภายใต้แผนใหม่:
เห็นได้ชัดว่าเราต้องการมีระบบที่พวกเขาสามารถได้รับความคุ้มครองที่เหมาะสมโดยไม่ต้องล้มละลายเพราะพวกเขาป่วย แต่เราสามารถทำได้โดยไม่ทำลายระบบการดูแลสุขภาพที่เหลือให้กับคนอื่น นั่นคือจุดที่ฉันพยายามทำ สิ่งที่เราควรทำคือแก้ไขสิ่งที่แตกหักในด้านการดูแลสุขภาพโดยไม่ทำลายสิ่งที่ทำงานด้านการดูแลสุขภาพและนั่นก็น่าเสียดายที่ Obamacare ทำ
ฟังดูเป็นแนวคิดที่ดีในทางทฤษฎี แต่ชาวอเมริกันจำนวนมากที่พึ่งพา Obamacare สำหรับการประกันที่แท้จริงช่วยชีวิตพวกเขาหรือครอบครัวของพวกเขาไม่แน่ใจ เจฟฟ์ผู้ที่อาศัยอยู่ในรัฐแอริโซนาผู้ซึ่งเรียกไรอันและจีโอในระหว่างที่ศาลาว่าการซีเอ็นเอ็นที่ไม่ได้มีแผนแทนที่ก่อนที่จะยกเลิกแผนพูดเกี่ยวกับการเป็นเจ้าของธุรกิจรีพับลิกันและเจ้าของธุรกิจขนาดเล็ก การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งด้วยตัวเองและได้รับชีวิตเพียงไม่กี่สัปดาห์ กางเกงยีนส์บอกไรอัน
เราเสนอค่าใช้จ่ายในการรักษาของฉันสามครั้งซึ่งถูกปฏิเสธ พวกเขาต้องการบัตรประกัน ขอบคุณพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงฉันยืนอยู่ที่นี่ในวันนี้มีชีวิตอยู่ … ฉันอยากจะขอบคุณประธานาธิบดีโอบามาจากก้นบึ้งของหัวใจเพราะฉันจะตายถ้าไม่ใช่เพราะเขา
นั่นเป็นความเชื่อมั่นที่ดูเหมือนจะถูกแบ่งปันโดยคนจำนวนมากทั่วประเทศ ในขณะที่พาดหัวข่าวเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของพรีเมี่ยมขนาดใหญ่ควบคู่ไปกับการลดจำนวนผู้ให้บริการประกันภัยในบางพื้นที่ของประเทศได้อนุญาตให้รีพับลิกัน (และทรัมป์โดยเฉพาะอย่างยิ่ง) ให้เหตุผลว่า Obamacare เป็นระเบียบที่ขาดหายไป สำหรับชาวอเมริกันจำนวนมากคือ Obamacare ให้การประกันภัยราคาย่อมเยาแก่พวกเขาเป็นครั้งแรกและพวกเขากลัวที่จะไม่มีมัน
Ekuwa Ansa จาก Georgia บอกกับ The Huffington Post ว่าเธอพบแผนการของ GOP ที่จะยกเลิก ACA "น่ากลัว" เพราะลูกสาววัย 13 ปีของเธอเป็นมะเร็งระยะที่ 3 และเช่นยีนส์เธอพึ่ง Obamacare จ่ายเงินให้ การรักษา:
แม่คนเดียวฉันทำงานไปแล้วหลายชั่วโมงเพื่อให้การประชุมจบลง ตอนนี้ฉันจะต้องกังวลเกี่ยวกับวิธีที่ฉันจะดูแลเธอในทางการแพทย์จากมุมมองทางการเงิน ฉันจะจ่ายค่ารักษาพยาบาลที่จำเป็นสำหรับเธอได้อย่างไร มันน่ากลัว. มันเป็นลูกของฉัน ฉันเป็นแม่ของเธอ ฉันควรจะให้เธอและปกป้องเธอ แต่ฉันไม่สามารถให้สิ่งที่ฉันไม่มี
เรื่องราวเช่น Ansa และกางเกงยีนส์ 'ไม่ยากที่จะหา David Zasloff ถิ่นที่อยู่ในแคลิฟอร์เนียบอกกับ ลอสแองเจลีสไทม์ส ว่าไม่ใช่สำหรับ Obamacare ฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองในปี 2558“ จะมีค่าใช้จ่ายทุกอย่างที่ฉันมีรวมถึงกองทุนวิทยาลัยหลานสาวของฉัน” และสำหรับแม่ของ Julie Ross Niko ลูกสาววัย 4 ขวบที่มีอาการดาวน์และเป็นโรคหัวใจสามารถรับการรักษาทางการแพทย์ที่ช่วยชีวิตได้อย่างต่อเนื่องดังที่ Ross บอกกับ The Los Angeles Times
ฉันได้ยินวุฒิสมาชิกพูดว่าหากไม่มีประกันสุขภาพคุณก็สามารถไปที่ ER และได้รับการดูแล สำหรับลูกสาวของฉันนั่นอาจจะสายเกินไป เธอจะตายโดยปราศจากการปกป้องเหล่านี้
สำหรับความเชื่อของไรอันว่ากลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงเป็นวิธีที่ดีที่สุด นั่นอาจเป็นจริง - เว้นแต่ว่าคุณจริง ๆ แล้วคนที่ลงเอยในที่เดียว ผู้อาศัยอยู่ในมลรัฐอะแลสกาคอลลีนมอนดอร์ผู้เป็นโรคหอบหืดและลูกชายวัย 15 ปีที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 เป็นบุคคลที่ยากที่จะทำประกันก่อนพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง มอนเดอร์บอกกับ ลอสแองเจลีสไทมส์ ว่าก่อนที่โอบามาแคร์ครอบครัวของเธอเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มประกันความเสี่ยงสูงซึ่งสมาชิกในครอบครัวแต่ละคนต้องเผชิญกับการหักลดหย่อนได้ 10, 000 ดอลลาร์และทางเลือกสำหรับผู้ให้บริการทางการแพทย์ ภายใต้ Obamacare Mondor กล่าวว่าลูกชายของเธอได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์ชั้นยอด แต่ด้วย GOP ที่จะยกเลิกโดยไม่มีทางเลือกอื่นที่เหมาะสมเธอกังวลเกี่ยวกับตัวเลือกการดูแลสุขภาพในอนาคตของเขา และถ้าแผนของไรอันเกาะติดเธอก็คงจะไม่มีความสุข - ตามคำกล่าวของมอนโดร์“ กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงเป็นกลุ่มที่ไม่มีใครอยากเข้าร่วม”
สิ่งที่ไม่ช่วยในเรื่องนี้ก็คือความจริงที่ว่า GOP ไม่สามารถตกลงกันได้ในช่วงเวลาสำหรับการยกเลิก ในขณะที่ทรัมป์บอกกับ เดอะนิวยอร์กไทมส์ วันอังคารว่าเขาคาดว่าจะมีการยกเลิกพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงในสภาคองเกรส“ อาจจะมีบางเวลาในสัปดาห์หน้า” ด้วยแผนการเปลี่ยนที่วางไว้“ อย่างรวดเร็วหรือพร้อมกัน กระบวนการจะ - และควร - ใช้เวลาตาม นิตยสาร New York แม้ว่า Ryan จะกล่าวกับผู้สื่อข่าวว่าเป้าหมายของ GOP คือ "ช่วยบรรเทาโดยเร็วที่สุด" แม้กระทั่งเรียก Obamacare ให้ยกเลิก "ภารกิจกู้ภัย" เขายังทำให้มัน ชัดเจนว่าเขาไม่ได้ตั้งใจรีบเร่ง:
นี่จะเป็นกระบวนการที่รอบคอบคิดเป็นขั้นเป็นตอน เราจะไม่เปลี่ยนความน่าประหลาดใจหนึ่งหน้าเป็น 2, 700 หน้าให้อีกอันหนึ่ง เราจะทำในสิ่งที่ถูกต้องเราจะทำในสิ่งที่มันถูกออกแบบมาให้ทำผ่านระบบคณะกรรมการรัฐสภา
แม้จะมีการวิพากษ์วิจารณ์รอบ Obamacare พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงได้ลดอัตราของชาวอเมริกันที่ไม่มีประกันภัยในการบันทึกต่ำ - น้อยกว่า 1 ใน 10 คนอเมริกันในปี 2015 ตาม CNBC นักธุรกิจภายในบอกว่าการยกเลิกมันอาจส่งผลให้ชาวอเมริกันเกือบ 30 ล้านคนจบลงโดยไม่มีการรักษาพยาบาลซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นสมาชิกของครอบครัวที่ทำงาน สำหรับกลุ่มประชากรที่คาดว่าจะถูกยกเลิกได้ยากที่สุด? จากการศึกษาของ Urban Institute ระบุว่าผู้ใหญ่ผิวขาวที่ไม่ใช่คนผิวขาวที่ไม่มีองศาวิทยาลัย หรือกล่าวอีกนัยหนึ่งประชากรกลุ่มเดียวกันซึ่งการสำรวจความคิดเห็นจากการเลือกตั้งมีแนวโน้มที่จะสนับสนุนทรัมป์ในระยะขอบที่กว้างที่สุดตามข่าวซีบีเอส