สารบัญ:
- สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับภาวะครรภ์เป็นพิษ
- Kate, 34, วินิจฉัยเมื่ออายุครรภ์ 35 สัปดาห์
- Jenneviere, 26, การวินิจฉัยในระหว่างแรงงาน
- Kathleen, 33, การวินิจฉัยที่ตั้งครรภ์เก้าเดือน
- Alisha, 26, วินิจฉัยเมื่อ 37 สัปดาห์
- Krystal, 25, การวินิจฉัยหลังการส่งมอบใน 36 สัปดาห์
- Elizabeth, 26, วินิจฉัยด้วย HELLP หลังคลอด
- คำแนะนำสำหรับหญิงตั้งครรภ์
คุณจะทำอย่างไรถ้าในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ครั้งแรกของคุณคุณรู้สึกดีและเมื่อการหดตัวเริ่มขึ้นคุณไปโรงพยาบาลโดยคาดว่าจะเป็นแรงงานและการคลอดที่ไม่ซับซ้อน - เพียงเพื่อจะพบว่าความดันโลหิตของคุณสูงขึ้นทันที ต้องรีบออกไปหาแผนกผ่าตัดฉุกเฉินหรือไม่? หรือเกิดอะไรขึ้นถ้าหนึ่งหรือสองสัปดาห์ก่อนถึงวันครบกำหนดที่คุณคาดไว้คุณจะสังเกตเห็นว่าข้อเท้าของคุณบวมเป็นเวลาสองสามวันและในระหว่างการตรวจทางสูติศาสตร์ครั้งสุดท้ายของคุณการเยี่ยมชมความดันโลหิตของคุณเพิ่มขึ้น แต่ไม่มากเกินไป โปรตีนในปัสสาวะของคุณต้องการการรักษาในโรงพยาบาลทันทีหรือไม่ คุณทำอะไร? คุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับเรื่องนี้? ทำไมเรื่องนี้เป็นเรื่องใหญ่ในทันที? การตั้งครรภ์ครั้งแรกของผู้หญิงอาจเป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่คุ้นเคยทั้งทางร่างกายและอารมณ์ Preeclampsia นั้นไม่ได้รับการยอมรับจากแม่ที่คาดหวังหรือแพทย์ของเธอเสมอ - อาการไม่พึงประสงค์ในเวลาที่รู้สึกไม่สบาย
การพรรณนาถึงการตายของเลดี้หมอดูจาก preeclampsia บน Downton Abbey ทำให้เกิดสภาพของผู้คนถึงแม้ว่ารายละเอียดทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงอาจไม่ได้รับการแก้ไขอย่างเคร่งครัดในอดีต จากนั้นในตอนนี้ไม่มีการทดสอบเพียงอย่างเดียวที่ระบุได้อย่างชัดเจนว่าผู้หญิงคนหนึ่งมีภาวะครรภ์เป็นพิษ และไม่ใช่หญิงมีครรภ์ทุกคนที่ทำให้อาการของเธอทั้งหมดเกิดขึ้นในระหว่างการตรวจสุขภาพเพราะ“ มันอาจจะไม่มีอะไร” หรือเธอไม่รู้ว่าจะต้องใส่ใจกับสัญญาณ ผู้หญิงทุกคนไม่ได้มีอาการเหมือนกันที่จุดเดียวกันในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นการนำอาการใด ๆ ไปยังจุดสนใจของแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น
เรื่องราวของ preeclampsia ของผู้หญิงแต่ละคนนั้นแตกต่างกันอย่างที่เธอเป็น ผู้ให้สัมภาษณ์ของเราทุกคนมีครรภ์ครรภ์เป็นครั้งแรกและบางครั้งมีเพียงการตั้งครรภ์ยกเว้นผู้ให้สัมภาษณ์คนสุดท้ายที่พัฒนาขึ้นสองครั้ง และถึงแม้ว่าในทางสถิติการส่งทารกมักจะเป็น“ การรักษา” สำหรับครรภ์ก่อนคลอดซึ่งไม่ได้เป็นกรณีสำหรับผู้หญิงทุกคน
Jenneviere มีแผนเกิดที่มั่นคงพร้อมกับผดุงครรภ์การคลอดบุตรไม่มียาไม่มีโรงพยาบาลและไม่มีแผน B - สถานการณ์เปลี่ยนไปและเธอต้องการไปโรงพยาบาลเพื่อรับส่วน c เคท ยังวางแผนที่จะมีการคลอดแบบไม่ใช้ยาพร้อมกับผดุงครรภ์และการคลอด แต่มีสูติแพทย์เป็นตัวสำรอง โชคดีที่ความเชี่ยวชาญของทั้งพยาบาลผดุงครรภ์และ OB-GYN ช่วยเธอได้ แค ธ ลีน มีแผน c-section เพราะลูกของเธอถูกก้นและพัฒนา HELLP โดยไม่คาดคิดหลังคลอด Alisha มีอาการครรภ์เป็นพิษ แต่ไม่ได้บอกแพทย์ของเธอและได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 37 สัปดาห์ เธอยังพัฒนา HELLP หลังคลอด Krystal ยังมีสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดที่เธอรู้สึกว่าไม่มีใครสังเกตเห็นโดยแพทย์ แต่อาศัยแพทย์ในครอบครัวที่ช่วยเธอ เธอคลอดในสัปดาห์ที่ 36 และจำได้ว่าหายตัวเมื่อกลับบ้านทันที ในที่สุด เอลิซาเบ ธ มีการตั้งครรภ์สองครั้งที่มีครรภ์ครรภ์ครรภ์พัฒนา HELLP หลังคลอดครั้งที่สองและไม่ควรมีบุตรอีกต่อไป
ความรู้การรับรู้และการสนับสนุนตนเองทั้งหมดช่วยในการจัดการและวินิจฉัยสภาพ ให้เรื่องราวของผู้หญิงเหล่านี้นำทางคุณ
สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับภาวะครรภ์เป็นพิษ
Preeclampsia ได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้หญิงพัฒนาความดันโลหิตสูงหลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์และยังสามารถเพิ่มความดันได้มากกว่า 140/90 mmHg, บวมเพิ่มขึ้นและโปรตีนในปัสสาวะ อย่างไรก็ตามหญิงมีครรภ์ครรภ์ครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษไม่ได้มีโปรตีนในการตรวจปัสสาวะดังนั้นความดันโลหิตสูงผิดปกติอาจเป็นข้อบ่งชี้เพียงอย่างเดียวและอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบอื่น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสัปดาห์ที่เริ่มมีอาการครรภ์ก่อนคลอดสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดเพราะโดยปกติการส่งมอบของเด็กคือ "รักษา" สำหรับปัญหา ที่กล่าวว่า preeclampsia สามารถเกิดขึ้นได้ถึงหกสัปดาห์หลังจากส่งลูก Eclampsia มีผลต่อการทำงานของสมองและอาจส่งผลให้เกิดอาการชักหรืออาการโคม่า
ในระหว่างตั้งครรภ์ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของความดันโลหิตสูงคืออาการ HELLP ซึ่งรวมถึงความเสียหายต่อตับและเซลล์เม็ดเลือด HELLP ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดและมักจะรู้สึกว่าปวดท้องอย่างรุนแรง - แย่กว่าการหดตัว - และอาจใช้เวลาหลายเดือนหลังคลอดเพื่อฟื้นตัวเต็มที่
ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติประมาณร้อยละ 3.4 ของการตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาและประมาณ 2 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ทั่วโลกมี preeclampsia ในขณะที่ Preeclampsia Foundation คาดการณ์ว่า preeclampsia และความผิดปกติของความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้อง ร้อยละ 8 ของการเกิดทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา Preeclampsia และ eclampsia มีสัดส่วนประมาณ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตของแม่ทั่วโลกและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงกว่านี้เรียกว่าโรค HELLP ซินโดรมเกิดขึ้นในผู้หญิงประมาณร้อยละ 20 ของผู้หญิงที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง
ดังนั้นสถิติทั้งหมดเหล่านี้และการวินิจฉัยที่น่ากลัวทำให้เกิดขึ้นในชีวิตจริงได้อย่างไร ในทางกลับกันความรู้ความตระหนักและการสนับสนุนตนเองทั้งหมดช่วยในการจัดการและวินิจฉัยสภาพ ให้เรื่องราวของผู้หญิงเหล่านี้นำทางคุณ
Kate, 34, วินิจฉัยเมื่ออายุครรภ์ 35 สัปดาห์
ภาพถ่ายของ Kateเคทอายุ 34 ปีเมื่อเธอตั้งครรภ์และเกิดตอนอายุ 35 ปีรู้สึกว่าเธอรู้ดีเกี่ยวกับการตั้งครรภ์จากการอ่านบทความและหนังสือรวมถึงการเรียนหลายประเภท แต่เธอก็ไม่ทราบถึงภาวะครรภ์เป็นพิษ ความดันโลหิตของเธอเริ่มผันผวนในไตรมาสที่สามของเธอ แต่หากไม่มีการทดสอบที่ชัดเจนสำหรับโรค Kate สงสัยว่าเธอป่วยหนักและมีความหวังสำหรับแผนการคลอดในอุดมคติของเธอกับพยาบาลผดุงครรภ์ในศูนย์คลอดลูก เนื่องจากเธอป่วยมาตลอดทั้งวัน“ แพ้ท้อง” และอาเจียนส่วนใหญ่ของการตั้งครรภ์ของเธอเธอจึงเลิกบวมอย่างรุนแรงและเร่งน้ำหนักให้เร็วขึ้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตั้งครรภ์ที่ยาก แต่ปกติของเธอ ประมาณ 35 สัปดาห์ผดุงครรภ์ของเคทแนะนำให้เธอไปหาสูติแพทย์สำรองเนื่องจากการอ่านค่าความดันโลหิตสูงและปริมาณโปรตีนในปัสสาวะของเธอ OB เป็นห่วงว่าเธอกำลังพัฒนาครรภ์ก่อนคลอดและยืนยันว่าเธอมีนัดทุกวันเพื่อตรวจสอบความดันโลหิตของเธอ
มาถึงตอนนี้เธอกำลัง 'ดูดาว' เมื่อสามีของเธอบอก 'preeclampsia' ของพนักงานเช็คอินเธอก็รีบไปที่ห้อง triage
ใน 36 สัปดาห์สำนักงานแพทย์เอาเลือดและเครื่องหมายก็น่ากลัว สูติแพทย์ต้องการให้เธอเข้ามาเพื่อสังเกตการณ์ในชั่วข้ามคืน แต่เคทต่อต้านและขอเลือดแดงก้อนที่สอง เธอหมดหวังที่จะทำมันถึง 37 สัปดาห์เพื่อให้ลูกของเธอจะครบวาระ แต่ด้วยผลลัพธ์ของคณะที่สองนั้นน่ากลัวยิ่งกว่าบวกกับอาการอื่น ๆ ของเธอเคทจึงขอคำแนะนำจากแพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์ให้ไปโรงพยาบาลเพื่อรับการเหนี่ยวนำฉุกเฉินซึ่งเป็นวันคริสต์มาส
เธอและสามีของเธอกลับมาจากวันหยุดพักผ่อนในเช้าวันถัดมาและในเวลานี้เธอ“ เห็นดาว” เมื่อสามีของเธอบอกเจ้าหน้าที่เช็คอิน“ preeclampsia” เธอถูกรีบไปที่ห้อง triage แต่ไม่มีศูนย์ขยาย หลังจาก Cervidil รอบแรกเพื่อให้เธอขยายตัวเธออยู่ที่ความกว้าง 1 เซนติเมตร เธอถามหมอว่าโอกาสที่เธอจะคลอดลูกจะออกมาทางไหน เธอต้องยกเลิกแผนการเกิดในอุดมคติของเธอ แต่ไม่ต้องการมีหมวด c แพทย์บอกเธอว่าเธอมีโอกาสร้อยละ 50 ของการผ่าตัดแบบ c-section และโอกาสร้อยละ 2 ของการคลอดทางช่องคลอดแบบไม่ใช้ยาที่เธอได้วางแผนไว้
หลังจากรอบที่สองของ Cervidil เธอขยายตัวเพียง 2 เซนติเมตรดังนั้นพวกเขาจึงเริ่ม Pitocin เพื่อเร่งกระบวนการให้เร็วขึ้นและเริ่มหดตัว หลังจากการหดเกร็งอย่างรุนแรงเป็นเวลาหกชั่วโมงโดยไม่มีอาการปวดศีรษะเธอก็พองตัวขึ้นอย่างเต็มที่และทำให้เธอประหลาดใจที่แพทย์ที่วิ่งเข้ามาในห้องยังคงถือเสื้อโค้ทและกระเป๋าเงินของเธอโดยพุ่งขึ้นจากที่จอดรถ
หลังจาก 48 ชั่วโมงไปถึงโรงพยาบาล Kate คลอดบุตรโดยไม่ต้องใช้ยาแก้ปวด เคทจำหมอพูดกับเธอว่า“ ยินดีต้อนรับสู่สองเปอร์เซ็นต์เคท!” ในช่วงสองวันก่อนเกิดและ 24 ชั่วโมงหลังจากนั้นเธอได้รับยาแมกนีเซียมซัลเฟตและยาปฏิชีวนะหลายถุงเพื่อรักษาโรค เธอจำได้ว่าเธอรู้สึกมึนงงและอาการบวมของเธอไม่ลดลง สี่วันต่อมาหลังจากอ่านค่าความดันโลหิตสม่ำเสมอไม่กี่อย่างเธอและลูกก็กลับบ้าน เมื่อมองย้อนกลับไปเคทบอกว่างานที่เธอทำเพื่อเตรียมการคลอดน้ำที่ไม่ใช้ยาช่วยให้เธอเข้มแข็งและสงบนิ่งในสถานการณ์ที่คุกคามชีวิต เธออาจจะไม่ได้เกิดความฝัน แต่เธอก็ภูมิใจในร่างกายของเธอสำหรับสิ่งที่มันประสบความสำเร็จและขอบคุณที่เธอรอดชีวิตจากการทดสอบครั้งนี้ เธอขอบคุณพยาบาลผดุงครรภ์ของเธอและต่อมาสูติแพทย์ของเธอสำหรับความขยันและความกังวลของพวกเขา
Jenneviere, 26, การวินิจฉัยในระหว่างแรงงาน
ภาพถ่ายจาก JenneviereJenneviere อายุ 26 ปีในขณะตั้งครรภ์มีแผนการคลอดที่ชัดเจนมากซึ่งรวมถึงผดุงครรภ์ของเธอและผดุงครรภ์ฝึกงานสองคนและอยู่ที่บ้าน แผนของเธอไม่รวมถึงการไปโรงพยาบาล - เธอไม่เคยทำแผนอื่นใดหากการคลอดที่บ้านเกิดผิดพลาด ความดันโลหิตของเธอสูงขึ้นเมื่อเข้ารับการผดุงครรภ์ครั้งสุดท้ายของเธอ (24 ชั่วโมงก่อนที่เธอจะคลอด) ในที่สุดพยาบาลผดุงครรภ์บอกให้เธอตรวจสอบทุกวันและรายงานกลับ
วันรุ่งขึ้นขณะรับความดันโลหิตเธอเริ่มหดเกร็ง หลังจากใช้เวลาคลอด 10 ชั่วโมงที่บ้านกับพยาบาลผดุงครรภ์ทารกก็ติดอยู่ด้านหลังปากริมฝีปากซึ่งติดอยู่ระหว่างกระดูกเชิงกรานและหัวของทารก ผดุงครรภ์ไปกับเธอและหุ้นส่วนของเธอไปโรงพยาบาล เมื่อมี Jenneviere ได้ยิน "preeclampsia" เป็นครั้งแรกที่เกี่ยวข้องกับร่างกาย ของเธอ และไม่เพียง แต่สิ่งที่กล่าวถึงหญิงตั้งครรภ์ที่ต้องระวัง เนื่องจากเธอยังคงพยายามทำตามแผนการเกิดของเธอในแบบที่เธอสามารถทำได้แพทย์จึงให้ทางเลือกแก่เธอในการแก้ปวดจากนั้นจึงให้ Pitocin ขนาดสูงสุดเพื่อกระตุ้นให้ทารกเคลื่อนย้ายไปยังตำแหน่งต่าง ๆ เพื่อให้เธอคลอดออกมาทางช่องคลอด หลายชั่วโมงต่อมาก็ยังไม่มีความก้าวหน้าและเธอต้องเข้าร่วมในส่วน c
ช่วงการเปลี่ยนภาพนั้นเจ็บปวดและล้นหลามเกินไปและเธอไม่ได้เตรียมตัวไว้อย่างสมบูรณ์สำหรับสิ่งที่เกิดขึ้น
เมื่อทารกถูกส่งเจนนิเวียร์รู้สึกเหมือนว่าเธอกำลังจะตายและไม่สามารถโฟกัสหรือมองเห็นได้ดี ผดุงครรภ์อยู่กับเธอเพื่อขอความช่วยเหลือในขณะที่เจ้าหน้าที่คนอื่น ๆ และหุ้นส่วนของเธอทำให้แน่ใจว่าทารกสบายดี หลังจากพักฟื้นสามวันเธอตรวจสอบตัวเองและลูกที่แข็งแรงของเธอออกจากโรงพยาบาล เธอรู้สึกว่าเธอต้องการที่จะกู้คืนร่างกายและจิตใจที่บ้าน
อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงนั้นเจ็บปวดและล้นเหลือเกินไปและเธอก็ไม่ได้เตรียมตัวไว้อย่างสมบูรณ์สำหรับสิ่งที่เกิดขึ้น เธอไม่ได้มีฐานสนับสนุนที่แข็งแกร่งในเวลานั้นซึ่งมาจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดซึ่งเป็นที่รู้จักของเธอในขณะที่เธอไม่ได้ตระหนักว่าการต่อสู้ของเธอที่บ้านเป็นเรื่องยากกว่าส่วนใหญ่ ในที่สุดเธอก็สามารถได้รับความช่วยเหลือทางจิตวิทยาในการประมวลผลประสบการณ์และวิธีที่เธอเกี่ยวข้องกับมัน แต่ถึงกระนั้นเธอก็พบว่ามันยากในบางครั้ง Jenneviere ไม่มีลูกคนอื่น
Kathleen, 33, การวินิจฉัยที่ตั้งครรภ์เก้าเดือน
ภาพถ่ายจาก Kathleenแค ธ ลีนอายุ 33 ปีขณะตั้งครรภ์และไม่ทราบว่าเธอมีภาวะครรภ์เป็นพิษในตอนเช้าของแผนส่วน c ในความเป็นจริงเพราะเธอกลัวว่าจะต้องกังวลกับตัวเองโดยไม่จำเป็นเธอจึงหลีกเลี่ยงการทำวิจัยเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์มากมาย แต่เธอรู้โครงเรื่องเลดี้ซีบิลใน ดาวน์ตัน เธอมักจะมีความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์จนกระทั่งประมาณหนึ่งเดือนก่อน แต่เนื่องจากเธอมีอาการหลอดลมอักเสบสาหัสเธอและแพทย์ของเธอคิดว่าความดันโลหิตสูงขึ้นอาจเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยของเธอ นอกจากนี้แม้ว่าเธอจะมีอาการบวมที่เท้า แต่เธอก็สันนิษฐานว่าหญิงตั้งครรภ์ทุกคนทำและไม่เคยเอ่ยถึงแพทย์ของเธอ ในช่วงเดือนนั้นเธอรู้สึกว่า "ปิด" แต่เนื่องจากเธอป่วยมากแล้วก็ไม่ได้พูดถึงสิ่งนั้น สองสามคืนก่อนช่วงหมวดที่เธอรู้สึกว่าอาจมีภาวะแทรกซ้อนเพราะความรู้สึกของเธอ
เธอมีอาการรุนแรงมากขึ้นเรียกว่า HELLP ซึ่งต้องใช้หมวด c ทันทีเพื่อช่วยชีวิตเธอ
ส่วน c มีการวางแผน แต่เมื่อมีการทดสอบตัวอย่างเลือดแสดงให้เห็นว่าเกล็ดเลือดของเธออยู่ในระดับต่ำอันตราย - เธอมีอาการรุนแรงมากขึ้นเรียกว่า HELLP ต้องใช้ส่วน c ทันทีเพื่อช่วยชีวิตเธอ นี่เป็นช่วงเวลาที่น่ากลัวที่สุดของเธอ: เมื่อหมอบอกเธอว่ามีอะไรผิดปกติและเธอต้องมีหมวด c ทันที เธอบอกว่าความเร่งด่วนที่สุดของมันน่ากลัวมาก
หลังการผ่าตัดเธอมีความสุข เธอได้รับยาหยดแมกนีเซียมซัลเฟตและมีอาการไม่พึงประสงค์ต่อยาแก้ปวด นอกจากนี้เธอยังมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงจากปัญหาตับและรู้สึกหวาดระแวงอย่างมาก สำหรับแค ธ ลีนซึ่งเป็นคนใจเย็นสถานการณ์ทั้งหมดทำให้เธอน้ำตาไหลและเป็นห่วงมาก ในที่สุดแม้ว่าเธอจะขอบคุณลูกของเธอมีสุขภาพดีและขอบคุณที่ทารกได้รับก้นซึ่งต้องใช้ส่วน c ที่กำหนดไว้ เธอไม่แน่ใจว่าจะมีใครจับ HELLP ได้ทันเวลาซึ่งในกรณีนี้เธออาจจะไม่มาที่นี่
Alisha, 26, วินิจฉัยเมื่อ 37 สัปดาห์
Alisha ซึ่งเป็นผู้พัฒนา HELLP อายุ 26 ปีในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรกของเธอและพบว่าเธอมีภาวะครรภ์เป็นพิษในระยะเวลา 37 สัปดาห์แม้ว่าจะไม่ถึง 24 ชั่วโมง หลังจาก การคลอด แต่เธอก็แสดงอาการ HELLP ในขั้นต้นเธอมีอาการครรภ์เป็นพิษที่เธอถูกไล่ออกและไม่ได้บอกแพทย์เรื่องการมองเห็น "จุด" ความไวแสงและอาการบวม ไม่กี่ชั่วโมงหลังการตรวจครั้งสุดท้ายสำนักงานแพทย์เรียกเธอกลับเพราะมีโปรตีนในปัสสาวะและแม้ว่าความดันโลหิตของเธอเป็นปกติพวกเขาต้องการให้เธอไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อการสังเกต หลังจากสังเกตุเต็มวันความดันโลหิตของเธอก็สูงขึ้นและหมอก็อธิบายว่าเธอกำลังพัฒนาครรภ์เป็นครรภ์น้อย คำแนะนำของแพทย์คือพวกเขาชักชวนให้เธอในเย็นวันนั้นตั้งแต่เธอตั้งครรภ์แล้ว 37 สัปดาห์
มันช่างเจ็บปวดเหลือเกินที่เธอกลัวว่าเธอจะตายที่นั่นและในที่สุดก็โน้มน้าวให้นางพยาบาลไปเรียกหมอ ผลการตรวจเลือดพบว่าเธอมี HELLP
ประมาณ 24 ชั่วโมงหลังคลอดในช่วงกลางดึก, Alisha มีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและพยาบาลที่เธอบอกก็ลังเลที่จะรบกวนแพทย์ อลิช่ามีอาการเจ็บปวดมากกว่าในช่วงคลอดมันเจ็บปวดมากจนเธอกลัวว่าเธอจะตายที่นั่นและในที่สุดก็โน้มน้าวให้นางพยาบาลไปเรียกหมอ ผลการตรวจเลือดพบว่าเธอมี HELLP เมื่อถึงเวลาที่ผลลัพธ์กลับมาอาการของเธอก็ลดลงตามธรรมชาติอย่างไรก็ตามตามแพทย์ของเธอถ้า Alisha อายุมากกว่าสุขภาพดีหรือสูบบุหรี่ก็อาจแย่ลงไปอีกมาก Alisha มีลูกอีกคนเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยไม่มีครรภ์ก่อนครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด
เรื่องที่ซับซ้อนลูกสาวของเธอเกิดมามีสุขภาพที่ 37 สัปดาห์ แต่เธอเพียง 5 ปอนด์และ 10 ออนซ์และลดน้ำหนักมากเกินไปใน 48 ชั่วโมงต่อไปนี้ Alisha จำได้ว่าอีกไม่กี่วันข้างหน้านั้นเป็นการผสมผสานที่ลงตัวระหว่างการสูบฉีดการให้อาหารเข็มฉีดยาและการเสริมนมผู้บริจาคเพื่อให้น้ำหนักของทารกเพิ่มขึ้นขณะที่ Alisha เองก็รู้สึกแย่มากจากโรคแทรกซ้อนด้านสุขภาพของเธอเอง การสนับสนุนอย่างแข็งขันจากสามีของเธอตลอดทั้งหมดนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ให้ความแข็งแกร่งและความสบายใจแก่เธอ
Krystal, 25, การวินิจฉัยหลังการส่งมอบใน 36 สัปดาห์
ภาพถ่ายของ KrystalKrystal อายุ 25 ปีขณะตั้งครรภ์ครั้งแรกของเธอและแม้ว่าเธอจะคลอดก่อนกำหนดเป็นครั้งแรกเธอก็ไม่ได้ตั้งครรภ์ลูกที่สี่ของเธอเลย แม้ว่าเธอจะรู้สึกดี แต่พ่อตาสามีของเธอก็สังเกตเห็นว่าเธอบวมที่รอยแผลสามเดือน เขาแนะนำให้เธอไปทานอาหารอย่างเข้มงวดในกรณี จนกระทั่งพ่อตาของเธอเริ่มถามคำถามเธอไม่มีความรู้เกี่ยวกับภาวะครรภ์เป็นพิษ
ในที่สุดแพทย์คนหนึ่งสังเกตเห็นอาการบวม แต่ในที่สุด Krystal ก็จำได้ว่าไม่มีใครกังวลเกี่ยวกับอาการนี้และสัญญาณชีพที่สำคัญของทารกนั้นเป็นเรื่องปกติ
สัญญาณแรกที่แพทย์พลาดคือความดันโลหิตของเธอ โดยปกติแล้วเธอมีความดันโลหิตต่ำดังนั้นเมื่อเธอขึ้นไปอยู่ในระดับปกติและไม่มีข้อสงสัย เป็นเรื่องปกติสำหรับคนส่วนใหญ่ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับเธอ สัญญาณที่สองที่พลาดคือ“ น้ำหนักเพิ่มขึ้น” ของเธอซึ่งจริงๆแล้วบวม แพทย์ในทางปฏิบัติเธอหมุนไปดังนั้นการตรวจร่างกายของเธอจึงไม่สอดคล้องกับแพทย์คนเดียวกันและความคิดเห็นเพียงอย่างเดียวคือ "ดูน้ำหนักของคุณ" ในที่สุดแพทย์คนหนึ่งสังเกตเห็นอาการบวมในที่สุด แต่คริสตัลจำได้ว่าไม่มีใคร กังวลเกี่ยวกับมันและสัญญาณชีพของทารกเป็นเรื่องปกติ ณ จุดนี้ Krystal ไม่ได้ประท้วงให้ความสนใจกับอาการเหล่านี้มากขึ้นเพราะเธอไม่ไว้ใจหมออีกต่อไปและรู้สึกว่าพ่อตาของเธอเป็นแหล่งกำเนิดเสียงและเขาก็คอยจับตาดูเธออยู่
Krystal กล่าวว่าการคลอดนั้นเป็นไปตามที่คาดไว้ใน 36 สัปดาห์และทารกก็แข็งแรง เป็นเพียงหลังจากการคลอดของเธอที่แพทย์หลักของเธอบอกเธอว่าเธอมีภาวะครรภ์เป็นพิษและพวกเขาได้ให้ยาปฏิชีวนะของเธอ แต่อย่างอื่นสภาพดูเหมือนจะแก้ไขได้เอง เธอเป็นคนที่ซาบซึ้งในบุญคุณที่สุดของพ่อและสนับสนุนครอบครัวของเธอ เธอไปมีลูกอีกสามคนรวมถึงฝาแฝดโดยไม่มีครรภ์ก่อน
Elizabeth, 26, วินิจฉัยด้วย HELLP หลังคลอด
มาจบเรื่องเหล่านี้โดยย้อนกลับไปในช่วงกลางทศวรรษ 1970 เอลิซาเบ ธ อายุ 26 ปีในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรกและอายุ 30 ปีในช่วงเวลาที่สอง การตั้งครรภ์ทั้งคู่ส่งผลให้ภาวะครรภ์เป็นพิษ; ครั้งที่สองนั้นรุนแรงมากแพทย์แนะนำว่าเธอไม่เคยมีลูกอีกเลย สามวันก่อนการคลอดครั้งแรกข้อเท้าของเอลิซาเบ ธ บวมจนเธอไม่สามารถสวมถุงเท้าได้และต้องสวมรองเท้าแตะ แต่ความดันโลหิตของเธอไม่สูงนัก เธอไปโรงพยาบาลหลังจากที่น้ำของเธอแตกและพวกเขาชักนำให้เธอ พวกเขาทำหมวด c เท่านั้นเพราะเธอไม่ได้ขยายตัว แต่ที่น่าสนใจคือ Elizabeth พัฒนา preeclampsia postpartum พวกเขาบริหารแมกนีเซียมซัลเฟตและเธอต้องการถ่ายเลือดที่ไม่เกี่ยวข้องกับ preeclampsia การกู้คืนในโรงพยาบาลของเธอคือสองสัปดาห์
หัวหน้าพยาบาลไม่ได้คาดหวังว่าเอลิซาเบ ธ จะอยู่รอดได้ทั้งวัน
ไม่กี่ปีข้างหน้าเธอมีความดันโลหิตคงที่ไม่มีโปรตีนในปัสสาวะและข้อเท้าบวมไม่มาก หลังจากมีภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดมาก่อนและตอนนี้มีแพทย์ใหม่ที่โรงพยาบาลใหม่เขากำหนดเธอสำหรับ c-section เพื่อความไม่ประมาท อีกครั้งหนึ่งที่ทารกเกิดผ่านส่วน c ความดันโลหิตของเธอสูงขึ้นมากการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่า HELLP และเธอมีปัญหาในการหายใจ พวกเขาใส่ท่อช่วยหายใจเธอและเธอตื่นขึ้นมาพร้อมกับหลอดลงลำคอของเธอ แต่สามารถหายใจอีกครั้ง หลังคลอดประมาณ 12 ชั่วโมงความดันโลหิตของเธอสูงมากและเธอไม่มีปัสสาวะประมาณ 10 ชั่วโมงซึ่งแพทย์และพยาบาลสันนิษฐานว่าไตวาย หัวหน้าพยาบาลไม่ได้คาดหวังว่าเอลิซาเบ ธ จะอยู่รอดได้ทั้งวัน ถึงกระนั้นเธอก็ฟื้นตัวและกลับบ้านพร้อมคำแนะนำที่จะไม่มีลูกอีก
เอลิซาเบ ธ ยังไม่พร้อมที่จะเลิกคิดเรื่องเด็กอีกจนกระทั่งหลายเดือนต่อมาทันใดนั้นเธอก็รู้สึกปวดท้องอย่างรุนแรง เรื่องย่อสั้น ๆ เธอมีไส้เลื่อนที่รัดคอแล้วต้องผ่าตัดทันที เพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดครั้งที่สามภายในหนึ่งปีเธอและสามีของเธอตัดสินใจว่าเธอควรได้รับการทำหมันที่ท่อนำไข่ในระหว่างการผ่าตัดไส้เลื่อน เนื่องจากประสบการณ์เหล่านี้มีความเข้มข้นและความเป็นมืออาชีพของหัวหน้าพยาบาลในช่วงการคลอดครั้งที่สองเอลิซาเบ ธ จึงตัดสินใจเป็นนางพยาบาลและลงเอยด้วยการทำงานในแผนกสูตินารีหลายต่อหลายปีหลังจากนั้น
คำแนะนำสำหรับหญิงตั้งครรภ์
คำแนะนำที่ดีที่สุดของ Jenneviere คือ: ต้องปฏิบัติ ไม่ว่าคุณจะมีแผนเกิดประเภทใดหรืออ่านหนังสือก่อนคลอดต้องมีแผนสำรองและแผนอุดมศึกษาที่ได้รับการพิจารณาเป็นอย่างดีเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะประสบความสำเร็จไม่เพียง แต่ด้านโลจิสติกส์เท่านั้น การเตรียมตัวโดยไม่ได้ตั้งใจหมายความว่าเธอต้องรีบตัดสินใจหลายครั้งซึ่งเธอไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งและไม่พร้อมที่จะผ่าน
เคทเชื่อมั่นว่าหากเธออยู่ในชนบทห่างไกลจากโรงพยาบาลท้องที่ที่มีแผนกสูติกรรมและไม่อยู่ในลอสแองเจลิสรัฐแคลิฟอร์เนียเหมือนเธอเธออาจจะตาย มันเป็นเพียงเพราะเธอถูกเห็นทุกวันโดยผดุงครรภ์หรือ OB ของเธอในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ของเธอที่คลอดก่อนกำหนดของเธอไม่ได้ฆ่าเธอ คำแนะนำที่ดีที่สุดของเธอสำหรับผู้หญิงคนอื่น ๆ ก็คือให้ระวังสัญญาณทั้งหมดของการคลอดก่อนกำหนดและจริงจังกับมัน มาก และถ้าพวกเขาท้ายด้วย preeclampsia เพื่อให้ตัวเองมีอิสระที่จะโศกเศร้ากับการสูญเสียการเกิดความฝันของพวกเขา เธอต้องการที่จะขอบคุณสามีและ doula ที่ให้การสนับสนุนเธอและให้เธอมีพื้นที่และเวลาที่จะเสียใจ - ทั้งในระหว่างแรงงานและในวันหลังคลอด
แค ธ ลีนต้องการส่งเสริมให้ผู้หญิงเป็นผู้สนับสนุนที่ดีที่สุดของพวกเขาเอง พูดกับตัวเองและอย่ากลัวที่จะบอกคุณหมอถึงอาการที่เล็กที่สุดหรือแปลกประหลาดที่สุด
Alisha's ยังเชื่อว่าคุณควรเป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง เธอเรียนรู้ที่จะเชื่อใจในตัวเองเมื่อมีบางอย่างไม่ถูกต้องและนำไปพบแพทย์ - ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น อาจมีสิ่งแปลก ๆ เกิดขึ้นกับร่างกายของคุณในขณะตั้งครรภ์เป็นเรื่องยากที่จะรู้ว่าสิ่งใดเป็นเรื่องปกติและไม่เป็นเช่นนั้นและเธอรู้สึกว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพอยู่ที่นั่นเพื่อช่วยให้คุณแยกแยะความแตกต่างระหว่างคนทั้งสอง เธอกตัญญูรู้คุณหมอของเธอเพื่อชักจูงให้ตื่น แต่เนิ่นๆ
คำแนะนำของ Krystal คือการพูดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์หรือพยาบาลไม่คุ้นเคยกับภูมิหลังทางการแพทย์ของคุณเพื่อสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในตัวคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้แจ้งข้อกังวลและข้อสังเกตของคุณและอย่า“ ประหลาด” ถ้าเกิดขึ้นกับคุณ สามารถรักษาได้และคุณควรรู้ว่าจะคาดหวังอะไร
เอลิซาเบ ธ รู้สึกขอบคุณมากที่สุดสำหรับการสนับสนุนจากครอบครัวของเธอ แม้ว่าเธอจะเป็นคนระแวดระวังอยู่พักหนึ่งหลังจากที่เธอกลับบ้านเธอบอกว่าผู้หญิงในครอบครัวของเธอและครอบครัวสามีของเธอกับการกู้คืน การมีคนช่วยรอบ ๆ บ้านกับเด็กทารกและด้วยความต้องการของเธอเอง - เพราะเธอไม่สามารถทำมันเองได้ - เป็นเครื่องมือช่วยชีวิต