บ้าน สุขภาพ โรงพยาบาลที่ให้บริการชุมชนที่มีสีเป็นผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ไม่ได้
โรงพยาบาลที่ให้บริการชุมชนที่มีสีเป็นผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ไม่ได้

โรงพยาบาลที่ให้บริการชุมชนที่มีสีเป็นผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ไม่ได้

Anonim

เมื่อพูดถึงการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรแม่ผิวดำเผชิญความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตมากกว่าคู่ครองสีขาว ทศวรรษของการวิจัยได้เชื่อมโยงอัตราที่ไม่สมส่วนเหล่านี้กับการเหยียดเชื้อชาติอย่างเป็นระบบการเลือกปฏิบัติและความอัปยศในหมู่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและในสังคมโดยรวม แต่รายงานล่าสุดของ ProPublica เปิดเผยว่าผู้หญิงมีสีมีความเสี่ยงต่อการเกิดอันตรายมากขึ้นโดยเฉพาะโรงพยาบาลทำให้แม่ผิวดำแม่ล้มเหลวระหว่างและหลังคลอด

อัตราการเสียชีวิตในกลุ่มแม่ใหม่กำลังลดลง: ผู้หญิงประมาณ 700 ถึง 900 คนเสียชีวิตทุกปีจากการตั้งครรภ์หรือภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา แม้ว่าผู้หญิงที่มีสีผิวเป็นสาเหตุของจำนวนผู้เสียชีวิตที่ไม่ได้สัดส่วน ตามที่ ProPublica ชี้ให้เห็นว่าการใช้ข้อมูล CDC คุณแม่ผิวดำมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตมากกว่าสามครั้งในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

นักวิจัยได้เชื่อมโยงความแตกต่างนี้กับการดูแลที่ไม่ดีในโรงพยาบาลที่ให้บริการประชากรที่มีสี แต่นักข่าวที่ ProPublica ตัดสินใจที่จะทำการวิเคราะห์เชิงลึกของปัญหาโดยใช้ข้อมูลการจำหน่ายผู้ป่วยในของโรงพยาบาลสองปีจากนิวยอร์กอิลลินอยส์และฟลอริดา และสิ่งที่พวกเขาพบคือมารดาที่ตกเลือดในโรงพยาบาลที่เรียกว่า "บริการดำ" ต้องเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนและอัตราการตายที่สูงขึ้น

นี่คือสถิติที่น่าตกใจอย่างหนึ่งจากรายงาน ProPublica: 90% ของผู้หญิงที่คลอดที่ศูนย์การแพทย์ SUNY Downstate ในนิวยอร์กเป็นสีดำ SUNY Downstate ยังมีอัตราการตกเลือดที่สูงที่สุดในสามรัฐที่ทำการศึกษาตาม ProPublica

จากรายงาน:

โดยเฉลี่ยแล้ว 34 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ตกเลือดขณะคลอดบุตรที่โรงพยาบาลนิวยอร์กประสบภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ที่ SUNY Downstate มี 62 เปอร์เซ็นต์

ProPublica ค้นพบอัตราที่คล้ายคลึงกันในโรงพยาบาลอื่น ๆ ที่วิเคราะห์วิเคราะห์รูปแบบที่แพร่หลายที่ระบุโดยการศึกษาก่อนหน้า แต่อะไรกันแน่ที่ทำให้เกิดความแตกต่างทางเชื้อชาติในภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิต และทำไมโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่โรงพยาบาลที่ให้บริการประชากรที่มีสีเป็นหลัก?

การศึกษา วารสารอเมริกันสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ปี 2559 เชื่อมโยงความไม่เท่าเทียมกันอย่างน้อยระหว่างโรงพยาบาลในนครนิวยอร์กกับคุณภาพของโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราที่ไม่สมส่วนอาจถูกผลักดันโดยนโยบายและความล้มเหลวที่ไม่ดีในการปฏิบัติตามโปรโตคอลที่แนะนำ - ในกรณีที่ปรากฏที่ SUNY Downstate - ตาม ProPublica

ลองคิดแบบนี้: นักวิจัยที่อยู่เบื้องหลังการศึกษาพบว่าคุณแม่ผิวดำมีแนวโน้มที่จะได้รับอันตรายสองเท่าในระหว่างการคลอดบุตรกว่าคนผิวขาว ในการศึกษา American Journal of Obstetrics และ Gynaecology ที่ ตีพิมพ์เมื่อปีที่แล้วนักวิจัยคนเดียวกันประเมินว่าหากผู้หญิงผิวดำให้กำเนิดที่โรงพยาบาลเดียวกันที่ให้บริการแก่ผู้หญิงผิวขาวอัตราการเกิดอันตรายจะลดลงเกือบ 50%

มอร์แกนฮุกโฆษกของ SUNY Downstate กล่าวกับ Romper ว่าแผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของโรงพยาบาลได้ดำเนินการตามวิทยาลัยสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของวิทยาลัยการแพทย์อเมริกันสำหรับการตกเลือดทางสูติกรรมความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดดำอุดตันในหลอดเลือดดำ เพิ่มตะขอ

เพื่อตอบสนองต่อความท้าทายของประชากรที่มีความเสี่ยงต่ำที่เราให้บริการเรายังได้ใช้โปรโตคอลการตกเลือดเพิ่มเติมที่ประสบความสำเร็จอย่างสูงในการป้องกันการเสียชีวิตของมารดาจากการตกเลือดที่ SUNY Downstate ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา

Hook ปฏิเสธที่จะแสดงความคิดเห็นในรายงาน ProPublica แต่บอก Romper

เราปรารถนาที่จะมีพนักงานที่เป็นตัวแทนของกลุ่มชาติพันธุ์หลากหลายที่เราให้บริการและเราให้ความสำคัญกับความหลากหลายทางเชื้อชาติและเชื้อชาติของชุมชน เรามุ่งมั่นที่จะบรรลุถึงความอ่อนไหวทางวัฒนธรรมและความสามารถทางวัฒนธรรมที่จำเป็นต่อการบรรลุวิสัยทัศน์ของสถาบันที่มีประสิทธิภาพประหยัดและเป็นมิตรกับผู้ป่วย

แม้จะตกตะลึงรายงานของ ProPublica ก็ไม่น่าแปลกใจ ทั้งการสืบสวนข่าวและกองวิจัยพบว่าคุณแม่ผิวดำมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตเนื่องจากคุณภาพการดูแลที่ไม่ดีการเลือกปฏิบัติและการดูแลสุขภาพที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ - แม้กระทั่งการทำแท้ง ตัวอย่างเช่นเท็กซัสมีข้อ จำกัด ที่ยากที่สุดบางประการเกี่ยวกับการทำแท้งและอัตราการเสียชีวิตของมารดาสูงที่สุดต่อการเกิด 100, 000 ครั้งในปี ที่ แล้ว ข้อมูลล่าสุดที่เปิดเผยโดยการเสียชีวิตของมารดาและการเจ็บป่วยในเท็กซัสของเท็กซัสพบว่าคนตั้งครรภ์ผิวดำอยู่ในสถานะ "แบกรับความเสี่ยงมากที่สุดสำหรับการเสียชีวิตของแม่" ตามรางวัล

ผู้หญิงที่มีสีต้องเผชิญกับอัตราการแท้งบุตรที่สูงกว่าและการเสียชีวิตของทารกเมื่อเทียบกับคุณแม่ผิวขาว จากการศึกษาของศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโคลัมเบียในปี 2549 พบว่าจากการคลอดก่อนกำหนดและการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดคุณแม่ผิวดำคิดเป็น 42 การสูญเสียการตั้งครรภ์สำหรับทุก ๆ 1, 000 การตั้งครรภ์; มันคือ 10 ต่อ 1, 000 สำหรับผู้หญิงผิวขาว

อัตราการตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนการคลอดบุตรที่ผู้หญิงผิวดำไม่ควรเผชิญ คุณแม่ผิวดำไม่ควรกลัวว่าพวกเขาจะประสบกับภาวะแทรกซ้อนหรือแย่กว่านั้นในช่วงเวลาที่ควรมีการเฉลิมฉลอง สิ่งที่ ProPublica รายงานยืนยันก็คือโรงพยาบาลจำเป็นต้องทำดีขึ้นโดยคุณแม่โดยเฉพาะคุณแม่ผิวดำแทนการเหยียดเชื้อชาติในการดูแลสุขภาพ

โรงพยาบาลที่ให้บริการชุมชนที่มีสีเป็นผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ไม่ได้

ตัวเลือกของบรรณาธิการ