ในท่ามกลางความเป็นพันธมิตรที่เกินเลยจากการสนทนาสาธารณะแม้วันนี้สุขภาพของเด็กจะไม่ศักดิ์สิทธิ์อีกต่อไป นั่นเป็นเพราะได้รับการสนับสนุนจากทฤษฎีที่น่าอดสูอย่างกว้างขวางว่าการฉีดวัคซีนนั้นไม่จำเป็นหรืออันตรายแม้กระทั่งผู้ปกครองทั่วประเทศต่างก็กล้าที่จะเพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้แน่ใจว่าเด็ก ๆ จะได้รับวัคซีนป้องกันโรคติดต่อร้ายแรง ดังนั้นรัฐกำลังให้ผู้ปกครองฉีดวัคซีนเด็กโดยใช้วิธีการที่เรียบง่าย แต่หลบ ๆ ซ่อน ๆ: ความไม่สะดวก โดยการทำให้ขั้นตอนการรักษาความปลอดภัยของการสละสิทธิ์การฉีดวัคซีนมีความยุ่งยากโดยเจตนาทำให้บางรัฐมีเป้าหมายเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคติดต่อเช่นโรคไอกรน
ในความเป็นจริงมันเป็นเมื่อโรงเรียนเช่าเหมาลำหนึ่งใน Traverse City, มิชิแกนเห็นประมาณสองโหลกรณีของการเจ็บป่วยเช่นเดียวกับหลายกรณีของโรคหัดสามปีที่ผ่านมาที่รัฐได้อย่างรวดเร็วและเงียบ ๆ เพื่อจัดการกับอันตราย ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2015 ผู้ปกครองที่กำลังมองหาการสละสิทธิ์เพื่อยกเว้นลูก ๆ ของพวกเขาจากการฉีดวัคซีนตอนนี้ต้องดำเนินการสองงานเพื่อให้ได้ตาม MLive.com ขั้นแรกผู้ปกครองจะต้องเข้าร่วมการสนทนาที่จำเป็นกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในพื้นที่เกี่ยวกับการตัดสินใจและหลังจากนั้นพวกเขาจะต้องลงชื่อในแบบฟอร์มที่ยอมรับว่าการตัดสินใจทำให้ลูกของตัวเองและคนอื่น ๆ ตกอยู่ในความเสี่ยง
“ ความคิดคือการทำให้กระบวนการเป็นภาระมากขึ้น” มาร์ค Largent ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายสุขภาพของมหาวิทยาลัยรัฐมิชิแกนกล่าวกับข่าวของรัฐ "การวิจัยแสดงให้เห็นว่าถ้าคุณทำให้การสมัครไม่สะดวกมากขึ้นจะทำให้มีคนรับได้น้อยลง"
ก่อนหน้านี้บางมณฑลในรัฐทำให้สามารถยกเลิกกระบวนการทางโทรศัพท์หรือทางออนไลน์ได้ แต่หลังจากที่คณะกรรมการร่วมเกี่ยวกับกฎการบริหารได้อนุมัติกฎระเบียบใหม่แล้วมันก็เป็นไปไม่ได้อีกต่อไปและผลในเชิงบวกก็ปรากฏชัดในไม่ช้า เมื่อรัฐที่มีความแตกต่างที่ไม่มีความสุขของอัตราที่สูงที่สุดที่สี่ของโรงเรียนอนุบาลที่ไม่ได้รับวัคซีนในประเทศมิชิแกนตอนนี้อยู่ในช่วงกลางของรายการเมื่อมันมาถึงอัตราที่ไม่ได้รับวัคซีนรายงานสถิติ
เกือบทุกรัฐรวมทั้งรัฐมิชิแกนอนุญาตให้มีการยกเว้นวัคซีนสำหรับศาสนา รัฐมิชิแกนยังเป็นหนึ่งใน 18 รัฐที่จะอนุญาตให้ผู้ปกครอง "การยกเว้นทางปรัชญา" เพื่อขอโทษเด็ก ๆ จากการได้รับวัคซีนที่จำเป็นตามความเชื่อส่วนตัวหรือศีลธรรม แต่เพียงหนึ่งปีหลังจากการดำเนินการตามกฎระเบียบใหม่รัฐได้ออกยกเว้นน้อยลงร้อยละ 35 การพัฒนาที่เป็นไปได้ง่ายตามกฎระเบียบ
การค้นหาผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันบางรัฐทำให้การสละสิทธิ์มีรูปแบบที่ซับซ้อนเกินความจำเป็นโดยไม่จำเป็นเพื่อกรอกข้อมูลหรือแม้แต่ต้องการให้ผู้ปกครองแจ้งให้ทราบ ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นจากความหวังว่าความไม่สะดวกที่เกิดขึ้นนี้จะมีค่ามากกว่าการคัดค้านของผู้ปกครองตามความเชื่อที่ถูกปฏิเสธว่าวัคซีนทำให้เกิดอาการออทิสติกท่ามกลางความกังวลอื่น ๆ ที่แพทย์ปฏิเสธ
กลยุทธ์ของมิชิแกนเป็นเพียงเวอร์ชันที่รุนแรงยิ่งขึ้นของกลยุทธ์เหล่านี้ และรัฐเพิ่งเปิดตัวแคมเปญการศึกษาที่เติมเต็มความพยายามอย่างมีประสิทธิภาพ แคมเปญ "ฉันฉีดวัคซีน" ครอบคลุมโฆษณาทางโทรทัศน์และบริการสาธารณะเพื่อผู้ปกครองที่ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวัคซีนและเสนอเว็บไซต์พร้อมข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับเรื่องนี้ ผู้ปกครองสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับปัญหาวัคซีนเช่น "ภูมิคุ้มกันฝูง" หรือความจริงที่ว่า "ชุมชนที่ได้รับวัคซีนช่วยปกป้องผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน"
เพราะมันยากที่จะเพิกเฉยต่อประโยชน์ของการฉีดวัคซีนเมื่อคุณติดอาวุธด้วยข้อเท็จจริง มิชิแกนสมัครสมาชิกแนวคิดที่ชัดเจนว่ายิ่งคุณรู้มากเท่าไหร่การตัดสินใจของคุณก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น และหากผู้ปกครองยังไม่ต้องการให้เด็กฉีดวัคซีนเมื่อรู้ข้อเท็จจริงกระบวนการในการได้รับการยกเว้นนั้นเป็นเรื่องน่ารำคาญอย่างยิ่งจากการออกแบบ
