ในขณะที่พระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพของอเมริกาออกมาเป็นกฎหมายที่อาจเป็นไปได้คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงเป็นทางเลือกที่เสนอเพื่อให้ความคุ้มครองแก่ผู้ที่มีอาการป่วยที่มีราคาแพงกว่า แต่ค่าประกันเท่าไหร่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง? พูลเหล่านี้เคยทดลองมาแล้วในสมัยก่อนโอบามาแคร์และเบี้ยประกันแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ
หาก AHCA ผ่านไปค่าใช้จ่ายเหล่านั้นอาจจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่ารัฐเลือกที่จะจัดตั้งกลุ่มอย่างไร แต่ในอดีตสระว่ายน้ำที่มีความเสี่ยงสูงมีอัตราความสำเร็จที่หลากหลายและค่าใช้จ่ายในการประกันมักจะเป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับผู้ที่ต้องการการดูแลมากที่สุดโดยบางครั้งค่าเบี้ยประกันจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
สระว่ายน้ำที่มีความเสี่ยงสูงเป็นวิธีการแยกคนอเมริกันที่ป่วยเป็นตลาดของตัวเองออกไปเพื่อลดต้นทุนให้กับคนที่มีสุขภาพดี แม้ว่าพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงจะช่วยเพิ่มความคุ้มครองสำหรับผู้ที่มีเงื่อนไขที่มีอยู่เดิม แต่การรวมกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงเป็นเรื่องที่ผ่านมา AHCA จะอนุญาตให้รัฐสามารถยื่นขอการยกเว้นจากการคุ้มครองเหล่านั้นได้ ของบุคคลเมื่อพิจารณาพรีเมี่ยม เพื่อให้ได้รับการสละสิทธิ์รัฐจะต้องพิสูจน์ว่าได้จัดตั้งกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงเพื่อป้องกันเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ในขณะที่การเรียกเก็บเงินจะให้ $ 8 พันล้านเพื่อช่วยค่าใช้จ่าย อย่างไรก็ตามนักวิเคราะห์กล่าวว่ารัฐสามารถใช้จ่ายเงินจำนวนนั้นได้อย่างรวดเร็ว
เจ้าของบ้าน Paul Ryan เป็นผู้สนับสนุนกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง แต่ลองมาดูกันว่ากลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงนั้นทำงานในรัฐวิสคอนซินได้ดีเพียงใดก่อนที่จะมีการปกป้อง ACA ตาม CNNMoney
ประชาชน 21, 000 คนอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงของรัฐในปี 2554 พวกเขาจ่ายเบี้ยประกันแผนสองเท่าในตลาดแต่ละแห่ง - ประมาณ 450 ดอลลาร์ต่อเดือนสำหรับอายุ 55 ปีและหักลดหย่อนประจำปี 2, 500 ดอลลาร์ แต่เงื่อนไขของพวกเขาไม่ครอบคลุมเป็นเวลาหกเดือนและพวกเขาได้รับผลประโยชน์ตลอดชีวิตมูลค่า $ 1 ล้านซึ่งชาวอเมริกันที่ป่วยสามารถเผาผลาญได้อย่างรวดเร็ว
ในบทความของ เดอะวอชิงตันโพสต์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ Richard Popper กล่าวว่าเมื่อเขาจัดการสระว่ายน้ำที่มีความเสี่ยงสูงของรัฐแมรี่แลนด์บุคคลที่มีรายได้ต่ำสามารถเข้าถึงเงินอุดหนุนที่สามารถ "ลดเบี้ยประกันได้ถึงครึ่ง." แต่เขาเน้นว่าไม่ใช่กรณีเมื่อเขาทำงานในสระว่ายน้ำที่มีความเสี่ยงสูงของแคลิฟอร์เนียซึ่งบุคคลจ่ายค่าเบี้ยประกันซึ่งเป็น "20 ถึง 37 เปอร์เซ็นต์เหนือสิ่งที่ผู้มีสุขภาพดีจ่าย"
ดังนั้นถ้า AHCA ผ่านไปค่าใช้จ่ายของการประกันในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงจะขึ้นอยู่กับว่าแต่ละรัฐจัดการอย่างไร ถึงกระนั้นมันก็ไม่ได้ดูดีสำหรับคนที่ต้องการความคุ้มครอง รายงานจาก AARP พบว่าภายใต้ AHCA เบี้ยประกันรายปีสำหรับบุคคลในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงอาจได้รับสูงถึง $ 25, 700 ในปี 2019
ในระยะสั้นผู้สนับสนุนของ AHCA อาจยกย่องการแก้ไขเพิ่มเติมล่าสุดของบิล แต่เทคนิคของมันอาจพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพน้อยกว่าที่พวกเขาเชื่อ