การมีทารกอยู่ในหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU) เห็นได้ชัดว่าเป็นเรื่องที่เครียดสุด ๆ ไม่มีแม่คิดว่าลูกของเธอจะถูกดึงออกไปจากเธอหลังจากเกิดและมันอาจเป็นสถานการณ์ที่น่าปวดใจอย่างแท้จริง นอกจากนี้ยังสามารถโยนประแจเข้าไปในแผนการเลี้ยงลูกด้วยนมของคุณเพราะคุณไม่สามารถเลี้ยงลูกด้วยนมตามความต้องการเมื่อพวกเขาไม่ได้อยู่เคียงข้างคุณ 24/7 แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องละทิ้งความตั้งใจในการเลี้ยงลูกด้วยนมโดยสิ้นเชิง หากคุณเคยสงสัยว่า“ ฉันสามารถให้นมลูกใน NICU ได้หรือไม่?” คำตอบคือใช่ - แต่มันจะต้องใช้ความพยายามมากกว่าปกติ
ฉันได้พูดคุยกับดร. Marianne Garland ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของโครงการให้นมบุตร NICU และโครงการผู้บริจาคนมมนุษย์ที่โรงพยาบาลเด็ก Morgan Stanley ใน New York-Presbyterian เกี่ยวกับความท้าทายของแม่และเด็กทารกที่เผชิญกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เธอกล่าวว่าในขณะที่ทำให้การทำงานนั้นเป็นเรื่องที่ท้าทายลูกน้อยของ NICU จะได้รับประโยชน์จากมัน "ศัตรูมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เราเรียกว่า NEC ซึ่งย่อมาจาก necrotizing enterocolitis โรคเป็นเรื่องไม่ดีเท่าที่ชื่อแนะนำและสิ่งเดียวที่แสดงให้เห็นเพื่อป้องกันหรือลดความเสี่ยงของมันคือนมแม่ "สุขภาพเด็กอธิบาย NEC เป็น" โรคลำไส้ที่พบบ่อยและร้ายแรงที่สุดในทารกคลอดก่อนกำหนดมันเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อ ในลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ได้รับบาดเจ็บหรืออักเสบ … ใน NEC ลำไส้ไม่สามารถเก็บขยะได้อีกต่อไปดังนั้นแบคทีเรียอาจผ่านเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดการติดเชื้อที่คุกคามชีวิตได้"
แต่เท่าที่นมแม่สามารถได้รับประโยชน์พวกเขาทารก NICU บางคนก็ไม่สามารถพยาบาลได้ทันที “ ทารกที่ตั้งครรภ์น้อยกว่า 32 ถึง 33 สัปดาห์มักไม่ได้รับการป้อนนมเพราะพวกเขายังไม่พร้อมที่จะพัฒนาทางปาก” แอชลีย์ฮาร์เปอร์พยาบาลวิชาชีพ (RN) ใน NICU ที่โรงพยาบาลฟอเรสต์ทั่วไปในแฮตติสเบิร์กอธิบาย นางสาว. “ กับทารกเหล่านี้เราจะวางท่อให้อาหารและให้อาหารทารกกับนมแม่ของพวกเขาผ่านทางท่อให้นม”
แม้แต่เด็กทารกที่เกิดมาเต็มรูปแบบสามารถต่อสู้กับการหากลไกการดูดกลืนของการให้นมแม่ และแน่นอนว่าบรรดาแม่ที่มีลูกน้อยของ NICU จะเข้ารับการพยาบาลในทันทีจะยังต้องการแผนการให้อาหารเสริมเนื่องจากมีโรงพยาบาล NICU จำนวนมากที่อนุญาตให้คุณพักอยู่กับลูกได้ตลอด 24 ชั่วโมง ในสถานการณ์เช่นนี้คุณแม่ใช้เวลาส่วนใหญ่ในการปั๊มนม แต่น่าเสียดายที่
คุณจะต้องปั๊มตลอดเวลาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้เริ่มต้นที่ดีตามที่ดร. การ์แลนด์กล่าว “ โดยปกติเด็กทารกกำลังดูดนมจากอกอาจวันละ 12 ครั้ง ดังนั้นเมื่อเราขอให้ปั๊มวันละ 8 ครั้งแน่นอนว่าไม่ใช่วันละหลายครั้งเหมือนเด็กกำลังให้นม แต่ส่วนใหญ่ปั๊มวันละ 3 ถึง 5 ครั้งและไม่เพียงพอสำหรับพวกเขาที่จะสร้างแหล่งน้ำนมที่ดี “ ฮาร์เปอร์เห็นพ้องต้องกันว่ายิ่งปั๊มได้มากเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น:“ ถ้าคุณสูบเพียงวันละสองครั้งร่างกายของคุณก็จะคิดว่ามันไม่จำเป็นต้องผลิตน้ำนมมากเท่าไหร่”
อย่างไรก็ตามข่าวดีเกี่ยวกับการปั๊มน้ำนมคือคุณมักจะสามารถฝึกฝนการเลี้ยงลูกด้วยนมจากเต้านมได้ (ตราบใดที่ทีมแพทย์ของคุณตกลงกับมัน) และรับช่วงเวลาที่ยุ่งเหยิงกับทารกแรกเกิด “ เราพยายามและให้คุณแม่มีผิวหนังเยอะแยะไปจนถึงการจับที่ผิวหนัง จากนั้นพวกเขาสามารถเริ่มจดจำการให้อาหารจากทารก ด้วยวิธีนี้พวกเขาสามารถทำสิ่งที่เราเรียกว่าการล็อคแบบไม่ใช้สารอาหารโดยที่เด็กสามารถฝึกการพยายามที่จะยึดและสำรวจโดยยึดเป็นเวลาสองสามวินาที
NICU ส่วนใหญ่มีเจ้าหน้าที่ให้ความช่วยเหลือมากมายเพื่อช่วยให้คุณเปลี่ยนจากการสูบฉีดเป็นพยาบาลเต็มเวลาดังนั้นอย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือ การ์แลนด์กล่าวว่าคุณแม่ไม่ควรหนักเกินไปกับตัวเองหากพวกเขากำลังดิ้นรน “ ตระหนักว่านี่จะต้องใช้เวลา การเรียนรู้ของทารกเธอกำลังเรียนรู้ เมื่อทารกโตขึ้นพวกเขาจะแข็งแกร่งขึ้นและสามารถทำได้ดีกว่า … การเตรียมตัวและมีความมั่นใจในตัวเองเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จ"
การเลี้ยงลูกด้วยนมทารก NICU ทำได้โดยสิ้นเชิง แต่มันก็เป็นงานที่ยากมาก ฮาร์เปอร์เตือนแม่ว่าอย่าละเลยตัวเองในกระบวนการ “ คุณแม่ที่ให้นมแม่ของเราจำเป็นต้องนอนหลับกินดื่มมือไม่ถึงและมีชะตากรรม” หากคุณสามารถทำสิ่งเหล่านั้นได้ทั้งหมดและยังสามารถปั๊มและ / หรือให้นมได้ทุกเมื่อที่ลูกต้องการ