ทุกขั้นตอนของแผน GOP ที่จะยกเลิกและแทนที่ Obamacare จนถึงขณะนี้ได้คุกคามการดูแลสุขภาพสำหรับชาวอเมริกันนับล้าน และเวอร์ชันล่าสุดคือพระราชบัญญัติการกระทบยอด Better Care คาดว่าจะมีการรายงานเช่นเดียวกัน เมื่อวันจันทร์ที่ผ่านมาสำนักงานงบประมาณรัฐสภากลางได้ปล่อยประมาณการต้นทุนและการคำนวณเกี่ยวกับจำนวนคนที่จะกลายเป็นผู้ประกันตนภายใต้ BCRA และมันก็ดูไม่ดี
CBO คาดการณ์ว่าค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพของวุฒิสภาจะทำให้ชาวอเมริกันจำนวน 22 ล้านคนไม่มีประกันภายในปี 2569 ซึ่งทำให้มีจำนวนถึง 49 ล้านคนแทนที่จะเป็น 28 ล้านคนที่ไม่มีประกันภายใต้กฎหมายปัจจุบัน ตัวเลขนี้ต่ำกว่าที่ CBO คาดการณ์เมื่อเดือนที่แล้วสำหรับรุ่น House ซึ่งจะนำไปสู่ชาวอเมริกันมากกว่า 23 ล้านคนที่ไม่มีประกันสุขภาพภายในกรอบเวลาเดียวกัน
ภายในปีหน้าผู้คนอีก 15 ล้านคนจะได้รับการประกันภายใต้กฎหมายฉบับนี้ "ส่วนใหญ่เป็นเพราะการลงโทษที่ไม่มีประกันจะถูกกำจัด" ตาม CBO
ภายใต้ Obamacare มีบทลงโทษสำหรับการไม่มีประกันสุขภาพ - ปกติ $ 695 ต่อคน - และร่างพระราชบัญญัติเดิมไม่จำเป็นต้องมีเอกสารนี้ซึ่งนักวิจารณ์กลัวว่าจะนำไปสู่คนที่มีสุขภาพไม่ต้องจ่ายค่าความคุ้มครองจนกว่าจะป่วยหรือบาดเจ็บ.
แต่พรรครีพับลิเพิ่งปรับปรุงแผนของพวกเขาที่จะรวมบทลงโทษสำหรับผู้ที่ไม่ได้ทำประกันอย่างต่อเนื่อง "คนที่ปล่อยให้ความคุ้มครองของพวกเขาหมดอายุอย่างน้อย 63 วันในหนึ่งปีจะถูกล็อคออกจากตลาดประกันภัยเป็นเวลาหกเดือนในปีต่อไป" NPR รายงาน บทบัญญัตินี้จะเริ่มในปี 2562
BCRA ที่ได้รับการปรับปรุงใหม่ยังมีแผนจะ "ยกเลิกภาษี Obamacare ปรับโครงสร้างเงินอุดหนุนให้กับลูกค้าประกันภัยที่มีพื้นฐานจากรายรับและยกเลิกโครงการขยายตัวของ Medicaid" ตามรายงานของ CNBC
โดยการทำเช่นนั้น CBO คาดการณ์ว่า "คนที่มีรายได้น้อยเพียงไม่กี่รายจะซื้อแผนใด ๆ " ในที่สุดเนื่องจากเบี้ยประกันที่สูงกว่าที่มาพร้อมกับแผนการที่เอื้ออำนวยน้อยลงแม้ว่าพวกเขาจะมีสิทธิ์ได้รับเครดิตภาษีพรีเมี่ยม
CBO คาดการณ์ว่าการลงทะเบียนเรียนใน Medicaid ซึ่งเป็นโครงการความปลอดภัยสำหรับชาวอเมริกันที่มีรายได้น้อยจะลดลงประมาณร้อยละ 16 เมื่อปีที่แล้ว Medicaid ครอบคลุมเด็กเกือบ 9 ล้านคนและผู้หญิงอเมริกันหนึ่งในห้าทุกวัยที่มีวัยเจริญพันธุ์
ภายในปี 2569 มีรายงานว่าแผนวุฒิสภาจะลดการขาดดุลสะสมของรัฐบาลกลางลง 321 พันล้านดอลลาร์โดยการดำเนินการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้
ผู้นำเสียงข้างมากวุฒิสภา Mitch McConnell และผู้นำพรรครีพับลิรายงานว่าต้องการลงคะแนนเสียงในใบเรียกเก็บเงินในปลายสัปดาห์นี้ แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าพรรครีพับลิกันในระดับปานกลางได้รับการสนับสนุนในตอนนี้ว่าคะแนน CBO ได้รับการปล่อยตัว
หาก BCRA ไปลงคะแนนเสียงและวุฒิสภาผ่านการเรียกเก็บเงินก็ยังคงเป็นเพียงจุดเริ่มต้นของกระบวนการที่ยืดเยื้อ ดังที่สำนักข่าวรอยเตอร์รายงานว่า "จะต้องได้รับความเห็นชอบจากสภาทั้งสองห้องจะต้องเจรจาต่อรองความแตกต่างของพวกเขาในคณะกรรมการการประชุมหรือสภาจะผ่านรุ่นใหม่และเด้งกลับไปที่วุฒิสภา"
ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นในอีกไม่กี่วันข้างหน้าคะแนน CBO ล่าสุดทำให้เกิดความกังวลมากขึ้นเมื่อมาถึงการดูแลสุขภาพของประเทศ