ประธานาธิบดีโดนัลด์ทรัมป์ได้ทำให้ชัดเจนแล้วว่าเขาไม่เคยเป็นแฟนตัวยงของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงของประธานาธิบดีบารัคโอบามาและเขาก็ไม่คิดว่าจะมีการป้องกันจากรัฐบาลกลางสำหรับสิทธิของกลุ่มคริสเตียนและเจ้าของธุรกิจในอเมริกา แต่ตอนนี้ประธานาธิบดีดูเหมือนกำลังเตรียมที่จะลดความเชื่อเหล่านั้นลง: จากข้อมูลของ The Guardian ฝ่ายบริหารของ Trump กำลังพยายามที่จะย้อนกลับคำสั่งของ Obamacare ที่กำหนดให้ บริษัท ประกันต้องให้ความคุ้มครองผู้หญิงที่คุมกำเนิด หรือพื้นที่ทางศาสนา การคุมกำเนิดจะมีมากแค่ไหนหากไม่มีข้อบังคับของ Obamacare เป็นไปได้ว่าการออกกฎหมายจะนำไปสู่ผู้หญิงอีกครั้งที่ต้องจ่ายเงินออกจากกระเป๋าสำหรับการคุมกำเนิด
เมื่อต้นเดือนที่ผ่านมาทรัมป์เริ่มปูทางสำหรับการดำเนินการที่เสนอหลังจากลงนามในคำสั่งของผู้บริหารที่ออกแบบมาเพื่อ "จัดการกับความรู้สึกผิดชอบชั่วดีตามคำสั่งการดูแลเชิงป้องกัน" ตามข่าวของ NBC สิ่งต่าง ๆ ที่ผู้หญิงสามารถเข้าถึงการคุมกำเนิดภายใต้แผนตลาด Obamacare ของพวกเขาโดยไม่ต้องจ่ายค่าร่วม แต่แน่นอนว่ามันไม่ได้เป็นการทะเลาะวิวาท: ในปี 2557 คดีความที่เกี่ยวข้องกับร้านขายงานฝีมือ Hobby Lobby ศาลฎีกาของสหรัฐอเมริกาตัดสินว่านายจ้างไม่สามารถ ตามที่กฎหมายกำหนดเพื่อให้ความคุ้มครองการคุมกำเนิดแก่พนักงานของพวกเขาหากขัดแย้งกับความเชื่อทางศาสนาของนายจ้างตาม เวลา และการยกเว้นจากอาณัติที่มีอยู่แล้วสำหรับโบสถ์และองค์กรทางศาสนาที่ไม่หวังผลกำไร แต่ตอนนี้ดูเหมือนว่าทรัมป์ต้องการ ทำตามขั้นตอนนั้นอีกหนึ่งขั้นตาม Vox โดยอนุญาตให้นายจ้างคนใดคนหนึ่งได้รับการยกเว้นในด้านศีลธรรมหรือศาสนา
ตาม Vox ร่างข้อเสนอกำลังถูกตรวจสอบโดยสำนักงานการจัดการและงบประมาณที่จะช่วยให้นายจ้างทุกคนมีความสามารถในการแสวงหาการยกเว้นจากอาณัติการดูแลป้องกันของ ACA ไปไกลเกินกว่ากฎปัจจุบันซึ่งใช้กับขนาดเล็กหรือ "อย่างใกล้ชิด จัด "ธุรกิจที่มีความผูกพันทางศาสนา ภายใต้ข้อเสนอของทรัมป์น่าจะเป็น บริษัท ขนาดใหญ่ที่มีการซื้อขายแก่สาธารณะหรือนายจ้างอื่น ๆ เช่นมหาวิทยาลัยจะสามารถยกเลิกคำสั่งได้อย่างง่ายดาย
หากข้อเสนอได้รับแสงสีเขียวจะไม่ต้องสงสัยเลยว่าจะได้รับชัยชนะโดยทรัมป์ผู้เฉลิมฉลองคำสั่งผู้บริหารของเขาเมื่อต้นเดือนที่ผ่านมาพร้อมกับพิธีสวนกุหลาบที่เคารพ Little Sisters of the Poor ซึ่งเป็นคำสั่งทางศาสนาที่ต่อสู้กับ คำสั่งคุมกำเนิดของ Obamacare ในพิธีทรัมป์แสดงความยินดีกับแม่ชีแห่ง Little Sisters และกล่าวว่าคำสั่งผู้บริหารของเขาคือ "ยุติการโจมตีเพื่อเสรีภาพทางศาสนาของคุณ" ตาม The New York Times
นั่นอาจเป็นชัยชนะสำหรับกลุ่มศาสนา แต่สำหรับผู้หญิงอเมริกันจะมีความหมายอย่างไร? ที่สำคัญที่สุดก็น่าจะหมายความว่าผู้หญิงหลายคนที่ก่อนหน้านี้ได้รับความคุ้มครองการคุมกำเนิดจะต้องจ่ายเงินสำหรับมัน และนั่นอาจมีค่าใช้จ่ายสูง: ในขณะที่ Obamacare รับรองว่าการคุมกำเนิดจะไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายหากไม่มีอาณัติยาคุมกำเนิดอาจมีราคาสูงถึง $ 50 ต่อเดือนนอกกระเป๋าตามการวางแผนครอบครัวในขณะที่ตัวเลือกอื่น ๆ อาจเสียค่าใช้จ่าย มากขึ้น (ตัวอย่าง Nuvaring สามารถวิ่งได้มากถึง $ 80 ต่อเดือนในขณะที่การยิง Depo-Provera อาจมีค่าใช้จ่ายสูงถึง $ 250 ทุก ๆ สามเดือนโดยไม่มีการครอบคลุม)
ตัวเลือกการคุมกำเนิดระยะยาวเช่น IUDs สามารถเสียค่าใช้จ่ายได้มากถึง $ 1, 000 โดยไม่มีการประกันตามการวางแผนครอบครัว แต่ด้วยความจริงที่ว่าพวกเขาสามารถใช้งานได้นานหลายปี และ ยังคงได้รับการคุ้มครองตามคำสั่งของ Obamacare จึงไม่น่าแปลกใจเลยว่าความต้องการ IUDs เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงปลายปี ตามรายงานของ CNBC จำนวนผู้หญิงที่ต้องการรับ IUDs เพิ่มขึ้นประมาณร้อยละ 20 ก่อนการเลือกตั้งประธานาธิบดี แต่นายแพทย์ Raegan McDonald-Mosley หัวหน้าวางแผนครอบครัวของวางแผนครอบครัวกล่าวว่าซีเอ็นเอ็น Obamacare ทำให้ตัวเลือกที่นิยมมากขึ้นโดยทั่วไป:
เราได้เห็นการเพิ่มขึ้นของ IUD ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจากพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงและการเพิ่มความตระหนักของสาธารณชนถึงความปลอดภัยและประสิทธิภาพของพวกเขาและเราคาดหวังว่าแนวโน้มดังกล่าวจะดำเนินต่อไป ศูนย์สุขภาพครอบครัวตามแผนระดับประเทศได้เห็นจำนวนผู้ป่วยโดยใช้ IUDs เพิ่มขึ้น 91% ในช่วงห้าปีที่ผ่านมา
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าข้อเสนอของผู้บริหารทรัมป์ยังไม่ผ่านและแม้ว่าจะเป็นเช่นนั้นก็ไม่ได้หมายความว่านายจ้างทุกคนจะรีบเร่งที่จะเลือกที่จะไม่ให้ความคุ้มครองการคุมกำเนิด แต่อย่างน้อยที่สุดก็ดูเหมือนจะเป็นภัยคุกคามต่อความสามารถในการคุมกำเนิดของผู้หญิงอย่างต่อเนื่อง และด้วยค่าใช้จ่ายที่อาจเกิดขึ้นก็เป็นไปได้ว่าการยกเลิกการมอบอำนาจของโอบามาแคร์จะทำให้ผู้หญิงหลายคนตกอยู่ในภาวะยากลำบากกว่าที่เคยเป็นมา